- imunoglobulini tipa M (IgM) - uloga u tijelu
- imunoglobulini tipa M (IgM) - specifični i ukupni
- imunoglobulini tipa M (IgM) - indikacije za test
- imunoglobulini tipa M (IgM) - lajmska bolest
- Imunoglobulin tipa M (IgM) - što je test?
- Imunoglobulin tipa M (IgM) - rezultati. Što znači niska razina?
- Imunoglobulin tipa M (IgM) - rezultati. Što znači povišena razina?
Imunoglobulini tipa M (IgM), ili antitijela tipa M, jedna su od nekoliko vrsta antitijela u našem tijelu i igraju važnu ulogu u prvim fazama imunološkog odgovora. Njihova karakteristična struktura podsjeća na pahuljicu i omogućuje vezanje nekoliko antigena istovremeno uz visoku učinkovitost. Koji je točan rezultat IgM? Koji su standardi? Što znači visok IgM, a što nizak IgM?
Imunoglobulini tipa M (IgM)ili M tip protutijela su imunološki proteini koje proizvode stanice imunološkog sustava - plazma stanice, koje su tip B limfocita. IgM antitijela su proizvodi se kao prvo od antitijela kada dođe u dodir s raznim kemijskim molekulama (antigenima) koje imunološki sustav smatra stranim. Antigeni mogu biti fragmenti bakterija, virusa, gljivica, hrane, peludi, au nekim situacijama čak i vaših vlastitih tkiva.
imunoglobulini tipa M (IgM) - uloga u tijelu
IgM antitijela čine oko 10% svih vrsta antitijela i nastaju prvi u imunološkom odgovoru. IgM protutijela djeluju specifično jer su uvijek usmjerena protiv specifičnog antigena.
Međutim, u usporedbi s IgG antitijelima, ona su mnogo manje specifična, jer je njihova uloga brzo neutralizirati prijetnju. To je moguće zahvaljujući njihovoj jedinstvenoj strukturi, tzv pahulja, što znači da jedno IgM antitijelo može vezati nekoliko molekula antigena u isto vrijeme.
S vremenom se IgM antitijela zamjenjuju IgG antitijelima. Produljena proizvodnja IgM protutijela može se pojaviti u uvjetima kroničnog kontakta s antigenom, npr. u kroničnim infekcijama.
IgM antitijela imaju sposobnost stvaranja imunoloških kompleksa s molekulama antigena i vrlo snažnog aktiviranja sustava komplementa u usporedbi s IgG antitijelima. Sustav komplementa je skupina proteina koja uzrokuje upalu u tijelu.
Ovo je za neutralizaciju antigena i njegovo sigurno uklanjanje iz tijela. Stanice imunološkog sustava, kao što su makrofagi i neutrofili, imaju receptore na svojoj površini koji se vežu na fragmente IgM antitijela, omogućujući im da ih apsorbiraju i razbiju imunološke komplekse fagocitozom.
imunoglobulini tipa M (IgM) - specifični i ukupni
AntitijelaIgM se može podijeliti na ukupne i specifične. Specifična IgM antitijela nastaju tijekom života nakon kontakta s različitim antigenima. Ispitivanje specifičnih IgM protutijela od posebne je važnosti u dijagnostici zaraznih bolesti. Sva specifična IgM antitijela u tijelu čine skup ukupnih IgM antitijela.
imunoglobulini tipa M (IgM) - indikacije za test
Ispitivanje razine imunoglobulinskih M protutijela (IgM) provodi se kada postoji sumnja:
- primarnih i sekundarnih imunodeficijencija
- Waldenströmova makroglobulinemija
- zarazne bolesti, npr. lajmska bolest, herpes
- parazitske invazije, npr. lamblia, ascariasis
- hematološki karcinomi, npr. multipli mijelom, limfomi
imunoglobulini tipa M (IgM) - lajmska bolest
Testiranje specifičnih IgM (po mogućnosti uključujući IgG) može biti važna informacija u vezi s bakterijskim, virusnim, gljivičnim i parazitskim infekcijama. Primjer je dijagnoza lajmske bolesti koja koristi procjenu razine IgG i IgM antitijela. IgM antitijela pojavljuju se rano u tijeku infekcije, a njihove povišene razine će ukazivati na početni ili kronični stadij infekcije.
Imunoglobulin tipa M (IgM) - što je test?
U laboratorijskim testovima možemo procijeniti koncentraciju ukupnog i specifičnog IgM. Oba testa mogu se izvesti s venskom krvlju, kao iu likvoru ili sinovijalnoj tekućini u određenim indikacijama.
Koncentracija specifičnih IgM antitijela najčešće se određuje metodama imunodeficijencije enzima (npr. ELISA test) ili metodama imunofluorescencije. Imunonefelometrijske i imunoturbidimetrijske metode rutinski se koriste za određivanje ukupnih koncentracija IgM antitijela.
Vrijedi znatiImunoglobulin tipa M (IgM) - norma
Referentni raspon za ukupne IgM ovisi o dobi i iznosi:
- 1-7 dana: 0,04-0,21 g / l
- 8 dana-2 mjeseca: 0,045-0,21 g / l
- 3-5 mjeseci: 0,21-0,51 g / l
- 6-9 mjeseci: 0,21-0,89 g / l
- 10-15 mjeseci: 0,21-1,04 g / l
- 16-24 mjeseca: 0,39-1,54 g / l
- 2-5 godina; 0,3-1,12 g/l
- 5-10 godina: 0,36-1,98 g / l
- 10-14 godina: 0,5-2,13 g / l
- 14-18 godina: 0,44-1,13 g / l
- stariji od 18 godina: 0,53-3,44 g / l
Imunoglobulin tipa M (IgM) - rezultati. Što znači niska razina?
Smanjene razine IgM mogu biti uzrokovane:
- Kongenitalne selektivne imunodeficijencije, npr. izolirani nedostatak IgM
- sindrom gubitka proteina
- nezrelost imunološkog sustava, npr. u dojenčadi imala djeca
- ne-IgM mijelom
- opsežne opekline
- pothranjenost
Imunoglobulin tipa M (IgM) - rezultati. Što znači povišena razina?
Previsoka razina IgM može biti uzrokovana:
- hiper-IgM sindrom
- upala
- početni ili kronični stadij infekcije
- bolesti jetre, npr. ciroza
- autoimune bolesti, npr. reumatoidni artritis
- hematološke bolesti, npr. Waldenströmova makroglobulinemija
Imunoglobulin tipa M (IgM) - bolest hladnog aglutinina
Hladna aglutininska bolest je vrlo rijetka autoimuna bolest koju karakterizira prisutnost IgM antitijela protiv antigena krvne grupe AB0 (anti-A i anti-B izoaglutinini), koji uzrokuju zgrušavanje i razgradnju crvenih krvnih stanica (hemoliza ).
Međutim, to se događa samo pri niskim temperaturama (28-31 ° C). Zato se simptomi bolesti, kao što su vrtoglavica, glavobolja, bljedilo, žutica, tamna mokraća vrlo često primjećuju samo zimi.
Bolest hladnog aglutinina može se dijagnosticirati provođenjem antiglobulinskog testa (Coombsov test), koji je obično pozitivan kod ovih ljudi. Ta ista antitijela su također odgovorna za zgrušavanje crvenih krvnih stanica kod ljudi kojima je transfuzirana pogrešna krvna grupa.
Reference
- Swiecicki P.L. i dr. Bolest hladnog aglutinina. Krv 2013., 15.122 (7), 1114-21.
- Paul W.E. Fundamentalna imunologija, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008., 6. izdanje.
- Laboratorijska dijagnostika s elementima kliničke biokemije, udžbenik za studente medicine koji su uredili Dembińska-Kieć A. i Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009., 3. izdanje
- Unutarnje bolesti, uredio Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010.