Sjögrenov sindrom, ili sindrom suhoće, je autoimuna bolest koja dovodi do oštećenja npr. suzne žlijezde i žlijezde slinovnice. Zanimljivo je da uglavnom pogađa žene u menopauzi. Koji su njegovi uzroci i simptomi? Što je liječenje Sjögrenovog sindroma?

Sjögrenov sindrom,inačesindrom suhoćeili Mikulicz-Radeckijeva bolest, kronična je autoimuna bolest u kojoj se javlja upala unutar žlijezde vanjskog izlučivanja, a time i - do njihovog oštećenja. Često upalne lezije također zahvaćaju mnoge unutarnje organe (uglavnom pluća, bubrege, gastrointestinalne organe, štitnjaču).

Sjögrenov sindrom je druga najčešća autoimuna bolest nakon reumatoidnog artritisa. Procjenjuje se da se s njim bori od 0,5 do 5% stanovništva, od čega su preko 90% oboljelih žene (osobito između 45 i 55 godina starosti).

Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): uzrokuje

Sjögrenov sindromje autoimuna bolest, što znači da imunološki sustav tijela napada i uništava vlastite stanice iz nepoznatih razloga. U ovoj bolesti, bijela krvna zrnca (limfociti) napadaju endokrine žlijezde, što dovodi do upale, oštećenja i, posljedično, do prekida proizvodnje suza ili sline.

Razlozi za ovo stanje su sljedeći čimbenici:

  • genetski
  • imunološki (nosilac određene skupine antigena histokompatibilnosti, kao što su: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
  • zarazna (Epstein-Barr virus, citomegalovirus, hepatitis C, HIV)

Zbog činjenice da je sindrom suhoće najčešći kod žena u perimenopauzi, vjeruje se da hormonalne promjene također mogu biti uzrok bolesti.

Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): simptomi

Simptomi Sjögrenovog sindromapodijeljeni su u dvije skupine: simptomi koji se odnose na zahvaćenost žlijezda vanjskog lučenja i simptomi izvan žlijezda koji se odnose na zahvaćenost unutarnjih organa.

Prva skupina uključuje simptome disfunkcije suzne žlijezde:

  • kseroftalmija, tj. suhoća rožnice i konjunktive koja se osjeća kao "pijesak" ispod očnih kapaka
  • osjećaj peckanja i grebanja u očima
  • crvenilo konjunktive
  • preosjetljivost očiju na svjetlo i dim cigareta
  • kserostomija, tj. suha usta i povezane poteškoće pri žvakanju i gutanju hrane

Simptomi disfunkcije žlijezda slinovnica:

  • suha usta
  • problemi sa žvakanjem i gutanjem hrane
  • problemi s govorom
  • gubitak ili poremećaj okusa i mirisa
  • brzo napredujući karijes
  • gljivična infekcija usne šupljine
  • produbljivanje brazdi na jeziku i usnama

Ovi poremećaji mogu dovesti do suhoće nosa i grla što dovodi do sinusitisa, bronhitisa ili upale pluća. Osim toga, žene mogu osjetiti suhoću vagine, što uzrokuje peckanje i nelagodu tijekom spolnog odnosa.

Tzv Raynaudov fenomen - plavilo ruku u kombinaciji s bolovima u prstima (pojačani niskom temperaturom i emocijama).

Izvanžlijezdani simptomi su tegobe zglobova slične reumatoidnom artritisu, povećani limfni čvorovi, promjene na plućima, bubrezima, pankreatitis ili tireoiditis.

Sjögrenov sindrom: istraživanje

Rana dijagnoza sindroma suhoće omogućena je laboratorijskim pretragama kao što su krvna slika i ANA testiranje (anti-Ro i anti-La). Pacijenti imaju povećane razine gama globulina, anemiju i leukopeniju.

Ozbiljnost simptoma suhoće obično se provjerava Schirmerovim testom, koji procjenjuje količinu proizvedenih suza.

Saxon test je također od pomoći, tj. mjerenje količine proizvedene sline (kod pacijenta je ta količina značajno smanjena) i sialografija (pregled kanala slinovnice s kontrastom).

Trudnice s dijagnozom Sjögrenovog sindroma zahtijevaju specijaliziranu skrb. Zatim je potrebno pratiti srce fetusa. To je zato što antitijela mogu proći kroz placentu i izazvati urođeni srčani blok u bebe.

Također se može izvesti test kristalizacije sline i suza - kod Sjögrenovog sindroma kristalizacija je abnormalna zbog promijenjenog sastava sline i suza.

Također se provode slikovni testovi, kao što su radioizotopska scintigrafija i ultrazvuk žlijezda slinovnica.

U dijagnostici može biti potreban mikroskopski pregled (biopsija mukozne žlijezde) i bojenje rožnice bengalskom ružom, što omogućuje razlikovanje Sjögrenovog sindroma od drugih bolesti povezanih sa suhim očima.

Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): liječenje

U liječenju, pažnja je usmjerena na zaštitu očiju, uključujući i krozkorištenje tzv umjetne suze, koje se sastoje od metilceluloze ili polivinil alkohola. Ponekad koristim pilokarpin, klorokin, a ponekad glukokortikosteroide ili druge imunosupresivne lijekove.

Liječnik koji liječi bolest je reumatolog.

O autoruMonika MajewskaNovinar specijaliziran za zdravstvenu problematiku, posebno u području medicine, zdravstvene zaštite i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske nacionalne medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalističkih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Imunološki sustav