Infekcije mokraćnog sustava (UTI) su među najčešćim zaraznim bolestima. Žene, međutim, pate od toga mnogo češće od muškaraca. Također se procjenjuje da svako deseto dijete ostaje s njima do adolescencije. Rano otkrivanje infekcije mokraćnog sustava omogućuje učinkovitije liječenje.

Nakon infekcija gornjih dišnih puteva, infekcije mokraćnog sustava (UTI) najčešći su razlog posjete liječniku. Ova bolest pogađa uglavnom žene - one su bolesne čak 50 puta češće od muškaraca. To je uglavnom zbog anatomije – kod žena je mokraćovod mnogo kraći, a primalja bliže anusu i genitalijama. Spolno aktivne, trudnice i žene u postmenopauzi najosjetljivije su na infekcije mokraćnog sustava. Rizik od razvoja bolesti također povećava dijabetes i stanja koja zahtijevaju kateterizaciju.

Infekcije mokraćnog sustava javljaju se u gotovo svim dobnim skupinama. Kao rezultat toga, one su i jedna od najčešćih bakterijskih bolesti u dječjoj dobi. Zanimljivo je da u neonatalnom razdoblju i u prvom kvartalu života dječaci mnogo više obolijevaju, što je povezano s češćim urođenim manama mokraćnog sustava. Nakon tog razdoblja, broj slučajeva među djevojčicama sustavno raste s dobi. Procjenjuje se da će do adolescencije jedno od deset djece ostati u UTI.

Uzroci infekcija mokraćnog sustava

Izvori infekcija mokraćnog sustava mogu biti različiti. U većini slučajeva, međutim, oni su uzrokovani prisutnošću Escherichia coli u mokraćnom traktu. Istraživanja pokazuju da su oni odgovorni za 61-92% slučajeva ove vrste infekcije u djece. Najvažnija značajka virulencije E. coli je povećana adhezija na epitelne stanice urinarnog trakta. Omogućuje bakterijama da koloniziraju sluznicu. Neki sojevi ove bakterije proizvode ekstracelularni α-hemolizin, koji je vrlo toksičan za stanice bubrežnog tubularnog epitela. U adolescenata čak 30% UTI izaziva bakterija Staphylococcus saprophyticus. Istodobno, izvor ove vrste infekcije mogu biti i virusi, gljivice, paraziti, klamidija i mikoplazme.

Koji su simptomi?

Infekcije mokraćnog sustava najčešće su povezane sa specifičnim simptomima. Ove vrste infekcija mogu imati različite oblike i prirodu simptomaomogućuje vam da ih razlikujete. Primjerice, pečenje mokraćne cijevi nakon mokrenja i osjećaj stalne nelagode najčešći su simptomi uretritisa. Drugi oblik UTI je cistitis. Može biti akutna ili kronična. Simptomi akutnog cistitisa su bolni nagon i bol tijekom mokrenja te polakiurija. Testovi urina pokazuju bakteriuriju, piuriju ili hematuriju. Ako simptomi traju dulje od 2-3 tjedna, dijagnosticira se kronični cistitis.

Teški oblik infekcije urinarnog trakta je pijelonefritis. Najčešće je povezana s povišenom temperaturom i visokom razinom upale u krvi (leukociti, ESR, CRP). Mogu se pojaviti i piurija i bakteriurija.

Zanimljivo je da infekcije mokraćnog sustava ne prate uvijek ove simptome. To je, na primjer, slučaj s asimptomatskom bakteriurijom. Ovdje se u mokraći nalaze bakterije koje ukazuju na infekciju bez ikakvih simptoma. Ovako skrivena i neliječena infekcija može uzrokovati akutni nefritis čak i nakon nekoliko godina.

Dijagnostika

Glavni kriterij za identifikaciju UTI je prisutnost simptoma infekcije. Ipak, smjernice AAP (Američka akademija za pedijatriju) i NICE (Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost) preporučuju korištenje test traka za početnu dijagnozu djece. Razlog je jednostavan. Dok odrasla osoba može prepoznati i opisati simptome upale mokraćnog sustava, mala djeca ne mogu (nerazvijeni govor) ili se srame komunicirati ovu vrstu bolesti.

Ove test trake dostupne su u ljekarnama i možete ih napraviti sami kod kuće. Najjednostavniji procjenjuje dva najvažnija parametra - prisutnost leukocita i nitrita. Nitrita nema u urinu zdrave osobe. Njihova prisutnost neizravan je dokaz infekcije, jer ukazuje na prisutnost bakterija koje su sposobne pretvarati nitrate iz proteina u nitrite. Istodobno, u urinu zdrave osobe dopuštena je količina leukocita u tragovima. Njihov povećani broj može ukazivati, između ostalog, na za akutne i kronične infekcije mokraćnog sustava, ali i druge bolesti bubrega ili rak.

Rukovanje ovim testovima je izuzetno jednostavno. Sve što trebate učiniti je uzeti uzorak urina i umočiti test traku u njega. Rezultat se očitava usporedbom promjene boje u testnim poljima s ljestvicom boja u predlošku. Pozitivan rezultat testa može ukazivati ​​na dijagnozu UTI, ali konačnu dijagnozu treba potvrditi pozitivnom urinokulturom.

Isprobajte TEST za infekcije mokraćnog sustava (za djecu i odrasle)

Autor: Hydrex

Test infekcije mokraćnog sustava odličan je kućni dijagnostički alat koji vam omogućuje da analizirate svoj urin na leukocite i nitrite.

Infekcije mokraćnog sustava TEST otkriva infekcije i upale mokraćnog sustava i kod djece i kod odraslih. Nitrita nema u normalnom urinu, dok se leukociti mogu pojaviti samo u tragovima.

Test je posebno koristan u dijagnostici infekcija kod djece, koja se često srame priznati da imaju probleme s mokraćnim sustavom.

Kupite test

Kako liječiti infekcije mokraćnog sustava?

Cilj liječenja infekcija mokraćnog sustava je sterilizacija urinarnog trakta i osiguranje fizioloških uvjeta protoka mokraće. Trenutno na tržištu postoji nekoliko antibakterijskih i diuretičkih lijekova koji sadrže furazidin.

Kada je riječ o djeci, svaki put način liječenja treba odrediti liječnik. Kod simptomatskih oblika bolesti liječenje se preporuča započeti i prije dobivanja rezultata bakteriološke pretrage. U tu svrhu liječnici najčešće propisuju spomenuti furazidin. Njegova doza se prilagođava djetetovoj težini i često zahtijeva tzv split puderi. Nakon primanja antibiotika, ako je potrebno, terapiju treba modificirati prema rezultatima testa (tj. korištenjem antibiotika na koji su bakterije osjetljive).

Potporni - i kod odraslih i kod djece - biljni pripravci (uglavnom dodaci prehrani) mogu se koristiti u liječenju UTI-a. Najpopularnije su brusnice, u kojima se nalaze protoantitanidini. Oni sprječavaju da se bakterije lijepe za zidove mjehura.

Što je s vitaminom C?

Često se preporučuje korištenje vitamina C tijekom terapije furazidinom. U međuvremenu, vitamin C (osobito u visokim dozama) može uzrokovati zakiseljavanje urina, što će utjecati na apsorpciju lijeka iz mokraće i njegovo nakupljanje u tkivima. To pak povećava rizik od razvoja toksičnih učinaka i smanjuje terapijsku aktivnost (jer manje lijeka dolazi do mjehura gdje bi trebao djelovati).

Kategorija:

Urologija i nefrologija