Urinarna inkontinencija (NTM) može se učinkovito liječiti. Međutim, većina ljudi se srami razgovarati o urinarnoj inkontinenciji sa svojim voljenima ili čak s liječnikom. Pate godinama jer ne traže pomoć. U međuvremenu, dovoljno je vježbati trbušne mišiće. Ako to ne pomogne, postoje farmakološke i kirurške metode. Provjerite koji su tretmani za urinarnu inkontinenciju.

Urinarna inkontinencijamože se uspješnoizliječiti . Postoje mnoge metode liječenja urinarne inkontinencije – fizioterapija, terapija lijekovima i kirurški zahvat. Fizioterapija je sigurna, općenito prihvaćena od strane žena svih dobi i praktički nema kontraindikacija za njezinu primjenu.

Mogu se razlikovati sljedeće vrste urinarne inkontinencije i fizioterapijskih metoda: Kegelov trening mišića, bihevioralna terapija (trening mjehura), magnetostimulacija, elektrostimulacija, biofeedback. Ako to ne pomogne, postoje farmakološke metode. U slučajevima značajnog pojačanja urinarne inkontinencije koriste se kirurške metode.

Urinarna inkontinencija - trening mišića dna zdjelice (Kegelove vježbe)

Stručnjaci s American College of Physicians preporučuju da žene koje pate od stresne urinarne inkontinencije budu prvi izbor Kegelove vježbe, koja održava mjehur na mjestu i održava pravilno funkcioniranje organa.

Liječenje ovisi o vrsti urinarne inkontinencije i ozbiljnosti bolesti.

Vježbe mogu izvoditi i muškarci. Možete vježbati posvuda: sjediti za stolom, čekati da se svjetla promijene, voziti se autobusom. Kako to učiniti? Trebali biste stegnuti mišiće kao da želite zaustaviti protok mokraće. Kegelov mišić se također može trenirati u WC-u.

To uključuje zaustavljanje mokrenja naglim zatezanjem mišića i njihovo opuštanje tek nakon nekoliko sekundi. Svi bi trebali imati Kegelove vježbe u krvi, čak i ljudi koji su trenutno u redu bez ičega. Vježbajte 3 puta dnevno. Izvedite svaku vježbu 10 puta.

PROVJERA>>VJEŽBE za Kegelove mišiće

Urinarna inkontinencija - bihevioralna terapija: trening mokraćnog mjehura

Pacijentima s nuždom preporučuje se vježbanje mokraćnog mjehura - terapija koja se sastoji od mokrenja prema rasporedu (u određeno vrijeme) i postupnopovećanje vremena između odlaska na WC (visok stupanj preporuke, umjerena kvaliteta dokaza).

Kod NTM-a uzrokovanog stresom kod žena, liječnik može preporučiti umetanje posebnog vaginalnog diska (tzv. pessary), koji jača mišiće zdjelice i olakšava kontrolu mokrenja. Još jedan trening za zdjelično dno je umetanje utega u obliku stošca u vaginu. Morate ga držati 30 minuta kada stegnete mišiće.

Ako uspije, promijenite težinu na veću. Vježba se mora ponavljati nekoliko mjeseci – to je vrijeme potrebno da se mišići dobro ojačaju i da se može kontrolirati njihov rad.

Važno

Laserska terapija NIJE metoda liječenja urinarne inkontinencije

Stav poljskog uroginekološkog društva o upotrebi lasera za liječenje stresne urinarne inkontinencije i spuštanja zdjeličnih organa: ³

Nema razloga da se laserska metoda smatra metodom liječenja u slučajevima urinarne inkontinencije i spuštanja zdjelice, jer još nisu dostavljene informacije o mehanizmu liječenja niti pouzdani dokazi o njegovoj učinkovitosti, a rizici nisu utvrđeno. Konkretno, nema pouzdanih razdoblja promatranja.

Ova metoda također nije neinvazivna metoda, jer korištenje lasera ostavlja nepovratne učinke u tkivima podvrgnutim koagulaciji. Poduzimanje takvih radnji može odgoditi ili omesti pravilno liječenje, izlažući pacijente patnji. U zapadnoeuropskim zemljama laserska metoda liječenja stresne urinarne inkontinencije nije široko rasprostranjena i zasigurno nije standard njege.

Urinarna inkontinencija - bihevioralna terapija: biofeedback

Biofeedback se sastoji u pružanju povratnih informacija o promjenama u fiziološkom stanju. Fiziološke i patološke promjene u organizmu prate se aparatom, koji uključuje rektalne ili vaginalne sonde, koje primaju signale o željenom i nepoželjnom radu. Vizualizacija ovih signala na ekranu i zvučni efekti omogućuju pacijentima da razumiju funkciju procijenjenih mišića, njihov rad, a također im olakšavaju kontrolu.

Urinarna inkontinencija - vaginalni utezi

Djelovanje ove metode temelji se na senzornoj povratnoj informaciji. Bolesnica, osjećajući kako težina izlazi iz rodnice, skuplja mišiće dna zdjelice i tako ih jača. Vježbe počinju s utegom koji žena može držati u vagini dok hoda 1 minutu. S njim obavlja dnevne aktivnosti 15-20 minuta dnevno.

Urinarna inkontinencija - elektrostimulacija

To se događa kod pacijenata s urinarnom inkontinencijom"Denervacija" mišića koji čine dno zdjelice. Elektrostimulacija uzrokuje kontrakciju vanjskog uretralnog sfinktera, što uzrokuje njegovo zatezanje i povećanje intrauretralnog tlaka, kao i kontrakciju levatora ani što pridonosi elevaciji vrata mokraćnog mjehura, a time i produženju početnog segmenta mokraćne cijevi. Dovodi do jačanja mišića dna zdjelice, koji su prethodno izgubili funkciju i bili oslabljeni. Elektrostimulacija može biti kontinuirana - koristi se više mjeseci, nekoliko sati dnevno ili kratkotrajna - kada traje nekoliko ili nekoliko desetaka minuta i koristi se dva puta dnevno ili rjeđe, čak i jednom tjedno, nekoliko tjedana ili mjeseci .¹

Vrste urinarne inkontinencije i metode fizioterapije²

Prava stresna urinarna inkontinencija (SUI)urgentna inkontinencijaInkontinencija preljevaMješovita urinarna inkontinencija
  • trening mišića dna zdjelice
  • biofeedback
  • elektrostimulacija
  • magnetostimulacija
  • trening mjehura (bihevioralna terapija)
  • trening mišića dna zdjelice
  • elektrostimulacija
  • biofeedback
  • magnetostimulacija
kombinirana terapija, uglavnom elektrostimulacijakombinacija dostupnih metoda fizioterapije

Urinarna inkontinencija - magnetsko polje (magnetoterapija, magnetostimulacija)

Pulsirano magnetsko polje vrlo niske frekvencije prodire u tkiva i prodire duboko u tijelo, stimulirajući mišiće dna zdjelice. Kao rezultat toga, povećava njihovu snagu i izdržljivost. Osim toga, magnetostimulacija djeluje analgetski, protuupalno i protiv oticanja. Tretmani se koriste kod žena s različitim oblicima urinarne inkontinencije. To je bezbolna i neinvazivna metoda. Tijekom ovog postupka pacijent sjedi na fotelji koja je izvor magnetskog polja. Magnetno polje prolazi kroz odjeću, što pacijentima omogućuje izbjegavanje svlačenja tijekom zahvata. Obično se izvode 20-30 minuta, dva puta tjedno, oko 2 mjeseca.

Urinarna inkontinencija - botox (botulinum toksin)

Botox (botulinum toksin) blokira živce odgovorne za kontrakciju mokraćnog mjehura i uzrokuje kontroliranu paralizu mišića odgovornih za kontrakciju mokraćnog mjehura, što uzrokuje curenje urina. Tako blokira osjećaj iznenadnog pritiska na mjehur u mozgu. Zahvaljujući njegovoj primjeni, problemi s urinarnom inkontinencijom nestaju na min. 6 mjeseci. Međutim, glavni rizik od korištenja botoxapostoji trenutna ili kratkotrajna retencija urina. Botulinski toksin u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda može imati koristi, između ostalog. pacijenti s urinarnom inkontinencijom koji ne reagiraju ili ne mogu koristiti (zbog nuspojava) farmakološko liječenje.

Urinarna inkontinencija - terapija pesarima

Terapija pesarijem uključuje stavljanje različitih oblika - pesarija - duboko u rodnicu. Uz točan položaj pesara u rodnici, čak i vrlo teški simptomi urinarne inkontinencije mogu nestati. Pacijent ama može umetnuti pesar u stojećem položaju.

Kako liječiti urinarnu inkontinenciju?

Izvor: x-news.pl/TVN Style

Urinarna inkontinencija - liječenje lijekovima

Kada je vježbanje mišića neučinkovito u bolesnika s hitnošću, potreban je lijek. Lijekovi se koriste za smanjenje grčeva mokraćnog mjehura (antikolinergici - ne smiju ih uzimati osobe koje boluju od glaukoma), a kod žena i vaginalne kuglice.

Terapija lijekovima se ne preporučuje za pacijente sa stresnom urinarnom inkontinencijom.

Lijekovi otklanjaju curenje urina i tzv Hitni pritisci tjeraju česte posjete zahodu. Specijalist može preporučiti hormonske lijekove koji će obnoviti sluznicu uretre, čineći je elastičnijom i zategnutijom. Antidepresivi pomažu smanjiti snagu kontrakcija mokraćnog mjehura i istovremeno povećavaju tonus mišića sfinktera.

Urinarna inkontinencija - kirurški zahvati

Tretmani se najčešće provode kod žena sa stresnom urinarnom inkontinencijom, pacijenata oba spola oboljelih od neuroloških bolesti i urinarne inkontinencije zbog tzv. hitnost i muškarci sa stresnom urinarnom inkontinencijom nakon operacije prostate.

Kontraindikacija za operaciju je hitna urinarna inkontinencija.

Nakon operacije, više od 80 posto pacijenata zauvijek zaborave na svoju bolest.

Postoje mnoge tehnike za kirurško liječenje urinarne inkontinencije. Odabir vrši liječnik koji vodi računa o dobi, općem zdravstvenom stanju, načinu života i prethodnim operacijama na abdomenu. Uputnicu izdaje internist ili urolog. Operacija se ne plaća (bez obzira na njenu vrstu), nažalost, potrebno je do 2-3 godine da se izvrši. Privatno, operacija košta 3-5,5 tisuća. zlota. Najskuplji (oko 6000 PLN) je TVT - metoda koju je razvio prof. Ulf Ulmstena sa Sveučilišne klinike u Uppsali, koja postaje sve popularnija u Poljskoj.

Gdje se obratiti za pomoć

Linija za pomoć: 0-801 800 038 Internet: http: //www.ntm.pl

Bibliografija:

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Elektrostimulacija mišića dna zdjelice u liječenju urinarne inkontinencije kod žena, "Przegląd Menopauzalny" 2011., br. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S. ., Fizioterapija kao metoda terapije koja se koristi u žena zbog urinarne inkontinencije, "Gynecology Praktyczna" 2007, br. 43. Stav poljskog uroginekološkog društva o primjeni lasera za liječenje stresne urinarne inkontinencije i spuštanja zdjeličnih organa, www. .ptug.pl

Kategorija:

Urologija i nefrologija