Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Moždani udar - nitko ne očekuje da će doći. Moždani udar nastaje zbog poremećaja u cerebralnoj cirkulaciji. U kojoj će mjeri promijeniti naš dosadašnji život uvelike ovisi o tome koliko se brzo poduzima neurološki tretman. S njim se iz moždanog udara možete izvući neozlijeđeni. Ali svaka minuta je važna.

Moždani udar- neposredni uzrok bolesti je fokalna ishemija unutar određenog područja ( ishemijski moždani udar ) ili krvarenje ( hemoragični moždani udar ). Ishemijski moždani udar čini 85 posto. slučajevima bolesti. Nastaje zbog sužavanja ili opstrukcije intracerebralnih (obično karotidnih) ili intracerebralnih arterija zbog aterosklerotskih promjena ili embolije uzrokovane ugruškom nastalom u srcu (npr. tijekom fibrilacije atrija). Samo 15 posto slučajeva bolesti su hemoragijski moždani udar. To može biti intracerebralno ili subarahnoidalno krvarenje. Uzrokuje ga ruptura stijenke intracerebralne arterije, što može biti uzrokovano aneurizmom (kongenitalnim defektom) ili promjenama na stijenci žile, najčešće povezane s višegodišnjom hipertenzijom.

Rani simptomi moždanog udara

Svaki moždani udar je opasan po život, stoga pacijenta treba odmah primiti u bolnicu u odjelu za moždani udar, po mogućnosti unutar sat vremena od pojave simptoma. Najčešći od njih su:

  • slabost mišića (pareza) jedne polovice tijela; u ekstremnim slučajevima dolazi do paralize udova;
  • utrnulost jedne polovice tijela, koja može biti ograničena na dvije razine, npr. lice i šaka;
  • kratkotrajne smetnje vida koje se očituju djelomičnom ambliopijom (pacijent može vidjeti samo lijevu ili desnu stranu vidnog polja) ili sljepoćom (obično na jedno oko);
  • poremećaji govora - pacijent govori nerazgovijetno, ne razumije što mu se govori, ne slijedi upute, ne može imenovati svakodnevne predmete;
  • vrtoglavica, mučnina, poteškoće u održavanju ravnoteže;
  • jaka glavobolja, oslabljena svijest.

Napomena: zabilježite vrijeme početka simptoma moždanog udara i kako biste bili sigurni da su povezani s stanjem, provedite jednostavan neurološki test.

Simptomi moždanog udara: jednostavan test

Ako primijetite takve promjene kod voljene osobe,zamolite ih da:

  • nasmiješio - ako je vidite kako podiže samo polovicu usta, drugi dio njenog lica može biti paraliziran
  • istovremeno je podigla obje ruke iznad glave - ako to ne može učiniti, imate dokaz da je pareza zahvatila polovicu njenog tijela
  • ponovila jednostavnu rečenicu, npr. danas je lijepo vrijeme - ako govori nerazgovijetno ili uopće ne može izgovoriti riječ - odmah pozovite hitnu

Moždani udar: simptomi

Trenutna dijagnoza moždanog udara

Uvod u to je kliničko ispitivanje. Ako rezultati upućuju na moždani udar, potrebno je napraviti CT u roku od 30 minuta nakon što je pacijent doveden u hitnu. Ova studija, između ostalih razlikuje ishemijski i hemoragijski moždani udar, koji je važan u liječenju bolesti. Daljnja dijagnoza ovisi o vrsti moždanog udara. Ako pacijent ima kliničke simptome koji upućuju na subarahnoidalno krvarenje, a rezultat CT-a mozga nije jasan, izvršite lumbalnu punkciju kako biste pregledali cerebrospinalnu tekućinu.

Liječenje cerebralne ishemije

Za ishemijski moždani udar, neurolozi imaju novu opciju liječenja. Ovo je intravenska trombolitička terapija koja može otopiti ugrušak koji blokira arteriju. Međutim, moraju se primijeniti u roku od 4,5 sata od trenutka bolesti, a po mogućnosti - unutar 1,5 sata. To je najučinkovitiji uzročni tretman za moždani udar. Osnovni uvjet za njegovu primjenjivost je kratko vrijeme tijekom kojeg je pacijent primljen u bolnicu s jedinicom za moždani udar. U teškim slučajevima ishemijskog moždanog udara, kada intravenska trombolitička terapija nije uspjela, trombolitici se mogu dati izravno na mjesto tromba. Trenutno se takvi tretmani provode samo u sklopu kliničkih ispitivanja. Kod hemoragičnog moždanog udara ponekad se koriste endovaskularni zahvati kako bi se spriječilo ponovno krvarenje (subarahnoidalno krvarenje uzrokovano rupturom aneurizme). Ponekad, kada se stanje bolesnika pogorša, radi se neurokirurški zahvat. Konzervativno liječenje moždanog udara prvenstveno se sastoji u osiguravanju vitalnih funkcija bolesnika i liječenju postojećih bolesti. Važan element liječenja je sveobuhvatna rehabilitacija, čiji je zadatak smanjenje invaliditeta nakon moždanog udara. Počinje 24 sata nakon prijema u bolnicu u odjelu za moždani udar, a nakon 7-10 dana nastavlja se 3-6 tjedana u rehabilitacijskoj jedinici.

"Zdrowie" mjesečno

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Neurologija