Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Imunoglobulini tipa A (IgA) su najvažnije molekule u specifičnom imunološkom odgovoru povezanom sa sluznicama. Zahvaljujući njihovoj vrlo visokoj dnevnoj proizvodnji, tijelo se štiti od prodiranja bakterija, virusa i čestica hrane. Stoga, i nedostatak i višak IgA antitijela mogu ukazivati ​​na trajnu patologiju.

Imunoglobulini tipa A (IgA)ili protutijela tipa A su imunološki proteini koje proizvode stanice imunološkog sustava - plazma stanice, koje su tip B limfocita. izloženost raznim kemijske molekule (antigeni) koje imunološki sustav prepoznaje kao strane.

Antigeni mogu biti fragmenti bakterija, virusa, gljivica, hrane, peludi, au nekim situacijama i vlastitih tkiva tijela (tzv. autoantigeni).IgA antitijeladjeluju specifično jer su uvijek usmjerena protiv specifičnog antigena.

Imunoglobulin tipa A (IgA) - uloga u tijelu

Iako je koncentracija IgA protutijela u krvi niska (1,4-4 mg/ml), tijelo ih proizvodi više od svih ostalih antitijela zajedno. To je zbog činjenice da se IgA antitijela uglavnom luče sluznicama i nalaze se u izlučevinama (suze, slina).

Dnevna sinteza IgA antitijela može biti do 9 grama dnevno. Zbog toga je IgA antitijelo jedan od glavnih obrambenih elemenata sluznice od antigena iz okoliša.

Zadaća IgA antitijela je inhibiranje prianjanja bakterija na površinu sluznice i njihovo lijepljenje, neutralizacija virusa, toksina, enzima koje luče bakterije i antigena hrane.

Imunoglobulini tipa A (IgA) - tipovi

IgA antitijela mogu se podijeliti na ukupna i specifična. Tijelo proizvodi specifična IgA protutijela tijekom života nakon kontakta s različitim antigenima. Sva specifična IgA antitijela u tijelu čine skup ukupnog IgA. Ispitivanje specifičnih IgA protutijela od posebne je važnosti u dijagnozi nekih autoimunih bolesti, npr. celijakije.

IgA antitijela, zbog razlika u molekularnoj strukturi, dodatno su podijeljena u dva podtipa:

  • IgA1, što je oko 80 posto. od svih IgA u krvi je duljai osjetljiv na bakterijske enzime
  • IgA2, što je oko 20 posto. ukupnog IgA u krvi, kraći je i stoga otporniji na djelovanje bakterijskih enzima; javlja se uglavnom u probavnom traktu

Na površini sluznice i u izlučevinama IgA antitijelo je također prisutno u obliku vezanom za tzv. sekretorni fragment. Antitijelo se tada naziva sekretorni IgA (sIgA). sIgA se također nalazi u malim količinama u krvi, što čini 5-10 posto. IgA antitijela.

Imunoglobulin tipa A (IgA) - indikacije za test

  • sumnje na nasljedne imunodeficijencije genetske pozadine, npr. selektivni nedostatak IgA
  • sumnja na sekundarne imunodeficijencije, npr. AIDS
  • sumnja na cirozu
  • sumnja na autoimunu bolest, npr. reumatoidni artritis, celijakiju
  • sumnja na hematološke neoplazme, npr. multipli mijelom, limfome
  • sumnja na nefropatiju povezanu s IgA
  • kronični proljev
  • kronične respiratorne infekcije

Tkivo specifično IgA testiranje je biljeg autoimunog procesa koji je u tijeku. Primjer je celijakija, tijekom koje su visoke razine IgA antitijela na tkivnu transglutaminazu (anti-tTG) dijagnostički marker ove bolesti.

Imunoglobulin tipa A (IgA) - što je test?

U laboratorijskim testovima možemo procijeniti koncentraciju ukupnih i specifičnih IgA antitijela. Oba testa mogu se izvesti s venskom krvlju i, u posebnim kliničkim slučajevima, s izmetom ili slinom.

Koncentracija specifičnih IgA protutijela najčešće se određuje primjenom enzimskih imunotestnih metoda (npr. ELISA test) ili imunofluorescentnih metoda. Imunonefelometrijske i imunoturbidimetrijske metode također se rutinski koriste za određivanje ukupnih razina IgA antitijela.

  • imunoglobulin tipa G (IgG)
  • imunoglobulini tipa E (IgE)
  • imunoglobulini tipa M (IgM)
Vrijedi znati

Imunoglobulin tipa A (IgA) - norma

Laboratorijske norme za ukupni IgA ovise o dobi i iznose:

  • 1-7 dana: manje od 0,06 g / l
  • 8 dana-2 mjeseca: manje od 0,06-0,07 g / l
  • 3-5 mjeseci: manje od 0,06-0,77 g / l
  • 6-9 mjeseci: 0,065-0,52 g / l
  • 10-15 mjeseci: 0,07-0,45 g / l
  • 16-24 mjeseca: 0,13-0,93 g / l
  • 2-5 godina: 0,1-1,33 g / l
  • 5-10 godina: 0,38-2,35 g / l
  • 10-14 godina: 0,62-2,3 g / l
  • 14-18 godina:0,85-1,94 g/l
  • stariji od 18 godina: 0,52-3,44 g / l

Imunoglobulin tipa A (IgA) - rezultati. Što znači povišena razina?

Povećana razina IgA antitijela opažena je u:

  • kronične upale (osobito one povezane sa sluznicama)
  • ciroza jetre
  • SIDA
  • autoimune bolesti, npr. celijakija
  • hematološke bolesti, npr. multipli mijelom, limfomi

Imunoglobulin tipa A (IgA) - rezultati. Što znači niska razina?

Smanjene razine IgA antitijela vidljive su u:

  • primarnih imunodeficijencija, npr. hiper-IgM sindrom, Brutoova bolest
  • respiratorne bolesti, npr. bronhijalna astma, rekurentne respiratorne infekcije
  • zarazne bolesti, npr. infekcija virusom Epstein-Barr
  • bolesti gastrointestinalnog trakta, npr. kronični proljev, kronične bolesti jetre
  • autoimune bolesti, npr. dijabetes tipa 1
  • kožne bolesti, npr. atopijski dermatitis
  • bolesti s genetskom pozadinom, npr. Downov sindrom
  • Gubitak proteina ili sindrom malapsorpcije
  • uzimanje lijekova kao što su fenitoin, soli zlata, nesteroidni protuupalni lijekovi

Imunoglobulin tipa A (IgA) - selektivni nedostatak IgA

Selektivni nedostatak IgAje najčešća primarna (genetska) imunodeficijencija s normalnim razinama drugih klasa antitijela (IgG, IgM).

Javlja se u 1:500 stanovnika Europe, dok se u Aziji, poput Kine ili Japana, javlja mnogo rjeđe.

Selektivni nedostatak IgA je asimptomatski ili blago ponavljajućih infekcija respiratornog trakta kod većine ljudi, uglavnom uzrokovanih virusima.

Pokazalo se da ljudi sa selektivnim nedostatkom IgA imaju veću vjerojatnost da će razviti alergijske i autoimune bolesti, kao što su:

  • celiakija
  • dijabetes tipa 1
  • juvenilni idiopatski kronični artritis
  • vitiligo
  • upalne bolesti crijeva kao što je ulcerozni kolitis
  • hemolitička anemija
  • sistemski eritematozni lupus

Takva predispozicija kod osoba sa selektivnim nedostatkom IgA može biti posljedica preopterećenja sluznice antigenima, koji se ne mogu učinkovito neutralizirati nedostatkom IgA antitijela, te kao posljedica kronične upale.

Osim toga, uočeno je da nedostatak IgA i neke autoimune bolesti moguimaju zajedničku genetsku osnovu (polimorfizmi histokompatibilnosti HLA).

Imunoglobulin tipa A (IgA) - nefropatija povezana s IgA

Nefropatija povezana s IgA (poznata i kaoBergerova bolest ) je upalna bolest glomerula gdje dolazi do nakupljanja IgA antitijela u mezangu (vrsta vezivnog tkiva u bubreg).

Jedan od simptoma bolesti je hematurija i arterijska hipertenzija. Razvoju bolesti pogoduje genetska predispozicija, ali ona prati i razne bolesti kao što su reumatoidni artritis, psorijaza ili celijakija.

Dijagnoza nefropatije povezane s IgA provodi se podnošenjem presjeka tkiva iz bubrega na imunofluorescenciju ili imunohistokemiju kako bi se potvrdila prisutnost IgA depozita.

Reference

  1. Lewandowicz-Uszyńska A. i dr. Nedostatak IgA - trebate li ga se bojati? Pedijatrija nakon diplome, 2013., 1.
  2. Czyżewska-Buczyńska A. i dr. IgA važan element imunološkog sustava - odabrana pitanja. Postepy Hig Med Dosw, 2007., 61, 38-47.
  3. Paul W.E. Fundamentalna imunologija, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008., 6. izdanje.
  4. Laboratorijska dijagnostika s elementima kliničke biokemije, udžbenik za studente medicine koji su uredili Dembińska-Kieć A. i Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009., 3. izdanje
  5. Unutarnje bolesti, uredio Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010.
O autoruKarolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska dijagnostičarka, Cambridge Diagnostics PolskaPo struci biolog, specijaliziran za mikrobiologiju, te laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirala je na Visokoj školi za molekularnu medicinu i članica Poljskog društva za humanu genetiku. Voditeljica stipendija za istraživanje u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Obranila je titulu doktorice medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije na 1. Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih radova iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist iz područja laboratorijske dijagnostike, vodi odjel sadržaja u Cambridge Diagnostics Polska te surađuje s timom nutricionista u CD Dietary Clinic. Svoja praktična znanja o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa specijalistima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno ju zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese utijelo.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Imunološki sustav