- Kirurgija u antici i srednjem vijeku
- Kirurgija u moderno doba
- Kirurgija - vrste operacija
- Kirurgija - kirurške specijalizacije
- Kirurgija - kirurške tehnike
Kirurg se bavi liječenjem bolesti na operativni način. Osim opsežnog medicinskog znanja, kirurg mora imati manuelne vještine i mentalne predispozicije, zahvaljujući kojima može brzo reagirati u iznenadnim, nepredviđenim situacijama – a takvih na operacijskom stolu može biti mnogo.
Chirurgiaje riječ izvedena iz grčkog. Dolazi od sljedećih riječi:cheir- ruka iergon- djelo, akcija= operacija- ručni rad , ručni rad. Kirurgija je grana medicine koja se bavi kirurškim liječenjem. Kirurgija se najviše razvila u devetnaestom stoljeću, kada je izumljena anestezija, a liječnici su se, osim stjecanja medicinskog znanja, počeli educirati u području kirurških metoda. U prošlosti su operacije izvodili obrtnici, a ne medicinari, jer se tvrdilo da to nije posao za liječnike.
Sadržaj:
- Kirurgija u antici i srednjem vijeku
- Kirurgija u moderno doba
- Kirurgija - vrste operacija
- Kirurgija - kirurške specijalizacije
- Kirurgija - kirurške tehnike
Kirurgija u antici i srednjem vijeku
Povijest kirurgije seže u davna vremena. U to vrijeme se uglavnom koristio za liječenje ozljeda i tijekom porođaja, kao i za ritualne postupke, npr. za obrezivanje (muškarci i žene), kastraciju, pokrivanje djetetove glave daskama kako bi poprimila oblik tornja. , ili trepanacija lubanja kako bi se otjerali zli duhovi od njih.
Bilo je zemalja u kojima je kirurgija dosegla višu razinu. U starom Egiptu liječili su se prijelomi, uganuća i iščašenja, otvorene rane i tumori te su se radili osnovni ginekološki i stomatološki zahvati. U Indiji, gdje je kirurgija bila najviša razina medicinske inicijacije i gdje se, na primjer, krađa kažnjavala amputacijom nosa (često zajedno s drugim dijelovima lica), plastičnom kirurgijom nosa, usana i ušiju, kao i kao umjetnost šivanja rana i … crijeva, uklanjanja kamenaca iz mjehura i katarakte. U Grčkoj se već znalo kako dalje, između ostalog, s ulkusima i fistulama, a tu je Hipokrat izveo prvu operaciju rezanja dušnika, odnosno traheotomiju, a u Rimu su se u to vrijeme radile i razvijale operacije kile – zbog mnogihvojne ekspedicije - vojna kirurgija.
U ranom srednjem vijeku operacije su izvodili redovnici i svećenici, jer su imali pristup knjigama. No, budući da je operacija u to vrijeme bila povezana s bolovima i bila u suprotnosti s idejom kršćanstva, svećenstvo ju je predalo tzv. liječnici rana, brijači (bavili su se samo puštanjem krvi, kupiranjem, postavljanjem prijeloma, vađenjem zuba, stavljanjem zavoja na svježe rane) i tzv. kupači koji su mogli obavljati neke od djelatnosti brijača. U nedostatku predstavnika gore navedenih profesionalne skupine, kirurške zahvate preuzeli su … krvnici.
Liječnici za rane, međutim, pobrinuli su se da se kirurgija dalje razvija kao jedna od medicinskih znanosti. Godine 1300. u Parizu je bilo moguće studirati kirurgiju na College of St. Kosme i Damjana, a 1452. u Hamburgu je osnovan prvi europski ceh kirurga - prototip sadašnjeg sindikata.
Kirurgija u moderno doba
Ostala dostignuća povezana s razvojem kirurgije bili su pokušaji davanja lijekova u vene i transfuzije krvi iz sedamnaestog stoljeća, formulacija u osamnaestom stoljeću principa imobilizacije svih prijeloma, posebno ramenog zgloba, i oznaka mjesta za amputaciju stopala.
Prvi veliki proboj u povijesti moderne kirurgije bila je uporaba etera kao anestetika. To je prvi put učinjeno 1846. godine u Bostonu (SAD), iako se pacijent uvodi u "drugačije" stanje svijesti uz pomoć npr. opijuma ili maka, kako ne bi osjećao bol tijekom zahvata. , prakticirao se već u antičko doba i srednji vijek. Godine 1867., era antisepse i bakteriologije počinje s karboličnim preljevom - zahvaljujući Ludwiku Pasteuru.
Drugi napredak u kirurgiji je otkriće Alexandera Fleminga 1982. prvog antibiotika, penicilina, a 1935. sulfonamida, odnosno kemijskih organskih spojeva koji inhibiraju rast bakterija. Od tada nadalje, kirurgija se počinje sve dinamičnije razvijati, dijeleći se na uže i uže specijalizacije.
Kirurgija - vrste operacija
Kirurgija je podijeljena u 2 osnovne vrste:
- meka kirurgija(općenito) - tiče se kirurgije mekog tkiva, posebno trbušne stijenke. Meki kirurg se bavi npr. uklanjanjem slijepog crijeva, uklanjanjem žučnog mjehura, uklanjanjem kila, kancerogenih tumora, kao i šivanjem rana nakon nezgoda, uklanjanjem kožnih madeža,
- teška kirurgija- teški kirurg se bavi kirurškim liječenjem koštanog tkiva, npr. umetanjem proteza, fiksiranjem prijeloma i oštećenja kosti.
Kirurgija - kirurške specijalizacije
Kirurgijapodijeljen je na dva glavna dijela:
1.općenito , također poznat kaouvod u kirurgiju , koji se tiče, na primjer, općih principa zacjeljivanja rana i infekcija, transfuzije krvi, prehrane, regulacije ravnoteža elektrolita u tijelu, prije- i postoperativna pomoć, opasna po život, kirurške tehnike,
2.detaljan , koji uključuje odjeljke tzv. orgulje:
- torakalna kirurgija - torakalna kirurgija- kirurško liječenje kongenitalnih defekata i ozljeda organa prsnog koša, tj. pluća, pleure, dijafragme, medijastinuma i jednjaka, isključujući srce!
- vaskularna kirurgija,
- kardiovaskularna kirurgija - kardiokirurgija- kirurško liječenje srca i krvnih žila; uključuje postupke kao što su implantacija premosnice, zamjena srčanih zalistaka, operacija aneurizme aorte; poseban dio je dječja kardiokirurgija, koja se bavi liječenjem urođenih mana kardiovaskularnog sustava u maternici i djetinjstvu,
- urologija,
- maksilofacijalna kirurgija- kraniofacijalna kirurgija,
- stomatološka kirurgija- kirurško liječenje usne šupljine i susjednih područja,
- neurokirurgija- kirurško liječenje mana, oštećenja i bolesti živčanog sustava, uklj. leđna moždina, mozak, periferni živci,
i posebni odjeli kao što su:
- onkološka kirurgija- kirurško liječenje tumora,
- ortopedija,
- kirurgija traume-traumatologija- usko povezano s ortopedijom, bavi se kirurškim liječenjem kostiju, zglobova, ligamenata, mišića i tetiva , šire značenje uključuje organe izvan lokomotornog sustava,
- kirurgija transplantacije organa - transplantologija ,
- barijatrijska kirurgija- kirurško liječenje pretilosti.
…dječja kirurgijaje potpuno zaseban dio kirurgije. Dijete smije operirati samo dječji kirurg na odjelu dječje kirurgije. Odrasli kirurg smije operirati dijete samo u uvjetima opasnim po život.
Kirurgija - kirurške tehnike
Metode izvođenja kirurških zahvata podijeljene su u 2 vrste:
1.invazivna , koja uključuje potpuno otvaranje kože kako bi se došlo do oštećenog, oboljelog organa, npr.laparotomija , tj. potpuno otvaranje trbušne šupljine, 2.minimalno invazivno , tj. kirurški zahvati koji se izvode kroz prirodne otvore tijela, npr.
- transvaginalna tehnika- dolazak do genitalnih organa kroz vaginu,
- endoskopska tehnika(endoluminarno) - ulazak u tijelo kroz jednjak;
ili minimalnim rezovima u školjkama - npr.laparoskopska tehnika .
Bibliografija:1. Oskar Pelzer,"Kirurgija - repertoar za studente Visoke škole Karkonoski" , Karkonoskie College u Jelenia Góra, 2008. 2. Janusz H. Skalski, Ryszard W. Gryglewski,"Meritorious for Medicine" , Termedia Medical Publishing House, Poznań 2009.