Pokretni (lutajući) bubreg je stanje u kojem bubreg napušta. Pokretni bubreg najčešća je pritužba vitkih žena u dobi od 20-40 godina. Koji su uzroci i simptomi mobilnog bubrega? Koji je tretman?

Pokretni bubreg(akalutajući , nagnut ili viseći) je bubreg koji je pao u zdjelicu. Kod muškaraca se bubreg smatra bubreg koji je pao za više od 1,5 kralješka, a kod žena za više od 2,0 kralješka (više od 5 cm).

Normalno, bubrezi su respiratorno pokretni, odnosno pri udisanju i izdisaju pomiču se prema kretanju prsnog koša. Međutim, ponekad, zbog opuštanja masnog tkiva koje podupire bubreg, ovaj organ napusti organ. Zatim, mobilni bubreg uzrokuje savijanje mokraćovoda, a time i - otežan odljev mokraće iz bubrega. U tom slučaju razmislite o suspendiranju bubrega kako biste smanjili njegovu pokretljivost.

Mobilni (lutajući) bubreg - uzrokuje

  • višestruko rođenje
  • brzi gubitak težine
  • uklanjanje velikog tumora iz trbušne šupljine
  • težak fizički rad dok stoji
  • anatomski nedostaci - duge bubrežne žile, kongenitalni poremećaji razvoja vezivnog tkiva

Dob, spol i oblik tijela također su faktor rizika. Pokretni bubreg najčešći je problem za vitke žene u dobi od 20 do 40 godina.

Mobilni (lutajući) bubreg - simptomi

U velikoj većini slučajeva mobilni bubreg je asimptomatski i dijagnosticira se tijekom ultrazvuka koji se izvodi iz drugog razloga.

Ponekad se mogu pojaviti:

  • bolovi povezani sa savijanjem mokraćovoda i prisutnošću zagušenja u bubregu, što:

- nalaze se u epigastričnoj regiji, lumbalnom i sakralnom području - ustajte i tijekom fizičkog rada - povlače se u ležećem položaju - mogu biti paroksizmalni

  • hematurija
  • rekurentne infekcije mokraćnog sustava
  • urolitijaza
  • hidronefroza

Mobilni (lutajući) bubreg - dijagnostika

Ako se sumnja na lutajući bubreg, liječnik pregledava organ u stojećem položaju (tada se pokretni bubreg može dobro opipati i pomaknuti prema gore) i ležeći (tada je neprimjetan). Potvrditidijagnoza se vrši urografijom, tj. rendgenskim pregledom bubrega uz primjenu kontrasta. Liječnik također može odlučiti napraviti scintigrafiju bubrega i izotopsku renografiju.

Mobilni (lutajući) bubreg - liječenje

Bolesnici s pokretnim bubregom, koji ne daje nikakve simptome i ne dovodi do poremećaja mokraćnog sustava, ne zahtijevaju liječenje. Neki ljudi preporučuju previjanje trbuha, nošenje steznika ili debljanje, ali takve radnje rijetko rade.

Samo oko 20 posto u bolesnika s uklonjivim bubregom postoje indikacije za nefropeksiju. U preko 90 posto operirani, njihovi simptomi nestaju.

Ako pokretni bubreg dovodi do ponavljajućih napadaja boli, hematurije, hidronefroze, upale bubrega ili nefrolitijaze, potrebno je kirurško liječenje za suspenziju bubrega (nefropeksija). Bubreg je pričvršćen visoko, dio organa (oko 2/3) je iznad obalnog luka.

Ako je pacijent operiran, unatoč medicinskim indikacijama, može doći do komplikacija. Nepotrebna operacija bubrega može dovesti do prekomjernih ožiljaka, adhezija, neuralgične boli, stagnacije mokraće, pa čak i gubitka organa. Zato je tako važno pravilno osposobiti pacijenta za operaciju.

Kategorija:

Urologija i nefrologija