Kortizol je prvenstveno poznat kao "hormon stresa". U stresnim situacijama njegova koncentracija se povećava i tada se tijelo motivira za djelovanje. Međutim, povećana razina kortizola, kao i njegova niska razina, mogu se pojaviti i tijekom mnogih bolesti, uključujući i one kancerogene. Što znači kortizol iznad i ispod normale?
Kortizol - što je to?
Kortizol , inačehidrokortizol , doglukokortikoidni hormonkoji proizvode nadbubrežne žlijezde, više upravo preko prugastog sloja kore nadbubrežne žlijezde.
Sinteza i lučenje kortizola je pod kontrolom kortikotropina ili adrenokortikotropnog hormona (ACTH), koji luči hipofiza.
Zauzvrat, proizvodnja ACTH ovisi o hipotalamičkom kortikoliberinu (CRH). Ova prilagodba temelji se na principu negativne povratne informacije.
To znači dapovećanje razine ACTH dovodi do povećanja lučenja kortizola . S druge strane, značajno povećanje koncentracije kortizola u krvi rezultira inhibicijom lučenja ACTH. Zahvaljujući ovom mehanizmu održava se unutarnja ravnoteža tijela.
Kortizol - funkcionira u tijelu
Kortizol je jedan od tzvhormoni stresa . U teškim situacijama luči se u većim količinama i doprinosi povećanju glukoze u krvi, jer tada tijelu treba više energije i mobilizacije za djelovanje.
Kortizol također pospješuje djelovanje ostalih "hormona stresa" - adrenalina i norepinefrina, te na taj način podupire tijelo u suočavanju s tzv. stresor.
Osim toga, kortizolutječe na :
- metabolizam proteina(intenzivira katabolizam, tj. razgradnju proteina)
- metabolizam ugljikohidrata(povećava glukoneogenezu i glikogenezu)
- upravljanje masnoćom(povećava lipolizu, tj. razgradnju triglicerida)
- ravnoteža vode i elektrolita(zadržava natrij u tijelu i povećava izlučivanje kalija)
Osim kortizola:
- ima protuupalna svojstva (smiruje upale i alergije)
- ima imunosupresivni učinak (slabi imunološki sustav)
- podiže krvni tlak
- povećava lučenje želučanog soka
- oslobađa kalcij iz kostiju
Kortizoltakođer se koristikao lijeku liječenju određenih bolesti,npr. bronhijalna astma. Također se primjenjuje u uvjetima opasnim po život, npr. u slučaju astmatskog stanja (slično adrenalinu u anafilaktičkom šoku).
Kortizol - indikacije za ispitivanje koncentracije u krvi
Indikacija za test kortizolabit će sumnja na Cushingov sindrom, koji je rezultatviška kortizola u krvi , i njegovog simptomi uključuju .:
- promjene u strukturi tijela (taloženje masti u području lica, supraklavikularnog, vrata i torza)
- hipertenzija
- poremećaji raspoloženja
- depresija
- nesanica
Indikacija za test će također bitisimptomi snižavanja razine kortizolai drugih hormona nadbubrežne žlijezde, kao što su, između ostalog:
- slabost
- umor
- snižavanje krvnog tlaka
Kortizol - norme
Kortizol imadnevni proizvodni ciklus- najveće koncentracije se opažaju ujutro, a najniže u kasnim večernjim satima:
- h 8,00 : 5 - 25 μg / dl (0,14 - 0,96 μmol / l ili 138 - 690 nmol / l)
- h 12,00 : 4 - 20 μg / dL (0,11 - 0,54 μmol / L ili 110 - 552 nmol / L)
- h 24,00 : 0 - 5 µg / dL (0,0 - 0,14 µmol / L ili 0,0 - 3,86 nmol / L)
Normalne vrijednostikoncentracije kortizola u urinuobično suunutar raspona od 80 - 120 µg / 24h .
Kortizol - interpretacija rezultata testa
kortizol iznad normale
Uzrok povećane razine kortizola u krvi može biti prekomjerno lučenje adrenokortikotropnog hormona (ACTH), što može ukazivati na:
- adenom hipofize koji luči ACTH
- rak pluća
- rak štitnjače
- tumori nadbubrežne žlijezde koji luče ACTH
Abnormalne razine kortizola mogu također biti rezultat tumora nadbubrežne žlijezde koji luči kortizol ili dugog i intenzivnog liječenja glukokortikoidima.
Povišene razine kortizolau vašoj krvi također može biti pokazatelj:
- kronični ili iznenadni stres
- depresija
- anoreksija
kortizol ispod normale
Smanjena razina kortizolau krvi može ukazivati na primarnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest).
Ova bolest može biti uzrokovana autoimunom reakcijom, tuberkulozom (i drugim infekcijama).
Preniska razina kortizolatakođer može ukazivati na kongenitalnu hiperplaziju nadbubrežne žlijezde, urođeni nedostatak enzima odgovornih za sintezu hormona nadbubrežne žlijezde.