Oligurija je simptom raznih uzroka. Mokrenje malih količina mokraće tijekom dana obično ukazuje na bolest bubrega, ali također može ukazivati na druga ozbiljna stanja, poput maligne hipertenzije ili zatajenja srca. Provjerite što pokazuje oligurija.
Oligurija(oligurija) je simptom premalo mokrenja - manje od 400/500 ml dnevno (kod odraslih), dok se pravilno izlučuje više od 2,5 litara mokraće dnevno. Kod dojenčadi, oligurija se može dijagnosticirati kada izluče manje od 1 mililitra po kilogramu tjelesne težine na sat.
Zauzvrat,oligurija u djeceznači izlučivanje pola mililitra urina po kilogramu tjelesne težine na sat. U nekim slučajevima, oligurija postajeanurija(anurija), tj. izlučivanje manje od 100 ml mokraće dnevno.
Količina urina koju izlučite ovisi o količini tekućine koju konzumirate tijekom dana. Ako je unos tekućine smanjen, moguće je mokrenje znatno manje nego inače. Međutim, ako pijete tekućinu u normalnim količinama, ali vaša oligurija potraje i ako razvijete simptome kao što su gubitak apetita, slabost, povraćanje, bol u trbuhu, hematurija, posjetite liječnika.
Prerenalna oligurija - uzrokuje
Medicinska terminologija razlikuje oliguriju prerenalnog, bubrežnog i nebubrežnog porijekla. Prerenalna oligurija je posljedica poremećaja u bubrežnoj cirkulaciji, koji doprinose proizvodnji urina ispod norme.
- Dehidracija - dehidracija se obično javlja kao posljedica povraćanja, proljeva, groznice ili drugih stanja koja sprječavaju nadoknadu tekućine u tijelu.
- Zatajenje srca - tada je oligurija popraćena kratkim dahom, netolerancijom na vježbe, brzim umorom, ubrzanim ili neravnomjernim otkucajima srca i edemom.
- Oligovolemija je smanjenje količine krvi koja cirkulira u tijelu što može biti rezultat krvarenja ili opeklina.
- Šok (septički, kardiogeni).
Bubrežna oligurija - uzrokuje
Oligurija bubrežnog porijekla je posljedica oštećenja strukture bubrega,koji ne mogu izvršiti svoj glavni zadatak filtriranja. Najčešći uzroci ove vrste oligurije su bolesti bubrega – akutno i kronično zatajenje bubrega, glomerulonefritis ili intersticijski nefritis, uremija, hidronefroza. Tada se, osim oligurije, mogu pojaviti simptomi kao što su peckanje i bol tijekom mokrenja, tamna, krvava mokraća, oteklina oko očiju, oticanje ruku, stopala, gležnjeva, zamućen urin.
Ostali mogući razlozi su:
- maligna arterijska hipertenzija - povišen dijastolički tlak (čak i 150 mmHg), slabost, psihički poremećaji, simptomi zatajenja bubrega;
- sarkoidoza - karakteristični su bolovi u zglobovima, gubitak težine, gubitak apetita, povišena tjelesna temperatura;
- korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antihipertenzivnih lijekova (ACE inhibitora) i gentamicina (jedan od antibiotika);
- otrovne tvari, radiološka kontrastna sredstva.
Oligurija i trudnoća. Opasna preeklampsija!
Oligurija u trudnoćimože ukazivati na po život opasno stanje preeklampsije (također poznato kao gestoza, tj. trovanje u trudnoći). Glavni simptomi na temelju kojih se postavlja dijagnoza gestoze su arterijska hipertenzija nakon 20. tjedna trudnoće u žena s normalnim krvnim tlakom (sistolički tlak ≥ 140 mm Hg, a dijastolički krvni tlak ≥ 90 mm Hg) i proteinurija. Osim toga, može se pojaviti, među ostalim oligurija.
Posljedica preeklampsije može biti trudnička eklampsija. Može rezultirati prijevremenim porodom, odvajanjem posteljice, hipoksijom, pa čak i smrću (perinatalna smrtnost fetusa i novorođenčadi doseže 20 posto). Jednako velika prijetnja je i za buduću majku, koja to može biti do zatajenja bubrega, srčanog udara i smrti (smrtnost je 5-20 posto).
Nebubrežna oligurija - uzrokuje
Ne-bubrežna oligurija uzrokovana je otežanim odljevom mokraće iz urinarnog trakta, što može biti uzrokovano:
- nefrolitijaza - javlja se iznenadna, oštra i vrlo jaka bol u lumbalnoj regiji, pritisak na mjehur, hematurija, groznica, mučnina i povraćanje;
- Neurogeni mjehur je mjehur koji ne može funkcionirati kao rezervoar urina. Tada se mokraća zadržava u mjehuru i nemoguće je isprazniti mjehur;
- neoplastični tumori koji vrše pritisak na mokraćni trakt, npr. karcinom mokraćnog mjehura - u početku se pojavljuje bezbolna hematurija, zatim se javljaju simptomi poput potrebe za učestalim i bolnim mokrenjem,hitan nagon za mokrenjem;
- hiperplazija prostate ili rak - početak mokrenja postaje teži, vrijeme potrebno za početak pražnjenja mjehura je sve duže, hematurija. Ponekad može doći do zadržavanja urina;
- šistosomijaza (egzotična parazitska bolest);
- postoperativne adhezije.