Papiloma oralne sluznice je benigna lezija, uglavnom uzrokovana tipovima 6 i 11 humanog papiloma virusa (HPV, humani papiloma virus). Kako nastaje HPV infekcija u usnoj šupljini? Koji su simptomi papiloma oralne sluznice?

Kako izgleda oralni papilom

Papilomi oralne sluznicesu benigne lezije. Imaju izgled malih bijelih ili blijedoružičastih grudica na površini sluznice. Obično se pojavljuju kao pojedinačne promjene, ali to nije pravilo (opisani su slučajevi njihovog višestrukog pojavljivanja)

Kao papulo-nodularne formacije rastu iznad razine zdrave sluznice. Mogu biti u obliku malih uzdignutih kvržica ili izraslina u obliku cvjetače. Površina papiloma je obično presavijena, urezana, ali može biti glatka ili imati brojne izbočine nalik prstima.

Papilomi su u većini slučajeva povezani sa sluznicom uskom, dobro definiranom peteljkom. Konzistencija erupcija varira, a intraoralni papilomi se opisuju kao meke lezije. Eflorescencija raste sporo, obično manje od 1 cm u promjeru.

Učestalost papiloma kod muškaraca i žena je slična. Mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, s vrhunskom incidencijom oko 35. godine.

Prisutnost oralnih papiloma obično nije povezana s drugim simptomima, kao što su bol, peckanje ili poremećaji okusa. Erupcije se mogu nalaziti na cijeloj površini sluznice, najčešće se nalaze na jeziku, nepcu, uvuli i na sluznici usne.

Brodawczaki nije sve

Infekcija humanim papiloma virusom (HPV) također je odgovorna za stvaranje drugih lezija na oralnoj sluznici. Ove bolesti uključuju:

  • Fokalna epitelna hiperplazija(također poznata kao Heckova bolest ili fokalna epitelna hiperplazija), uglavnom je endemična u nekim regijama svijeta, npr. kod autohtonog stanovništva Latinske Amerike. Promjene koje se pojavljuju na sluznicama imaju izgled lećastih ili ravnih čvorića. Glatke izbočine meke teksture često dolaze u većem broju. Odgovoran za promjene ove vrstepostoje tipovi 13 i 32 HPV virusa. Erupcije obično nestaju same od sebe s vremenom.
  • Genitalne bradavice- lezije se najčešće nalaze na koži, ali ima slučajeva i na oralnoj sluznici (uočava se mnogo rjeđe od papiloma). Imaju oblik grudica s izbočinama nalik prstima ili izraslinama sluznice u obliku cvjetače. Javljaju se pojedinačno ili u skupinama, tvoreći veće nakupine. Poput papiloma, oni su povezani s prisutnošću HPV tipova 6 i 11.
  • Obične bradavice(verrucae vulgares) - ove se lezije najčešće nalaze na koži, a zabilježeni su i slučajevi njihove pojave na oralnoj sluznici. Imaju oblik malih (do 1 cm u promjeru) svijetloružičastih ili bjelkastih grudica neravne površine. Ne daju nikakve simptome boli ili druge neugodne senzacije za pacijenta.

Sve ove promjene koje se vide golim okom vrlo su slične jedna drugoj, samo mikroskopski pregled posječenog tkiva odlučuje koji je tip egzantema bio prisutan kod pacijenta.

Što uzrokuje oralne papilome?

Papilomi ( papiloma ) su promjene sluznice povezane s epitelnom hiperplazijom. Uzrok ovog rasta je infekcija HPV virusom, poznatim kao humani papiloma virus. HPV virus pripada obitelji papiloma virusa, tj. DNA virusa koji su odgovorni za nastanak mnogih dobroćudnih i malignih lezija (uključujući rak vrata maternice, moguće i rak orofaringeusa). Virus se prenosi kontaktom sa zaraženom, oboljelom epidermom, također i spolnim kontaktom. Opisano je preko 100 tipova HPV-a, a zbog onkološkog rizika povezanog s infekcijom mogu se podijeliti u dvije skupine:

  • virusa s niskim onkogenim potencijalom,
  • visoko onkogenih virusa.

Tipovi HPV-a 6 i 11 uglavnom su odgovorni za nastanak papiloma u usnoj šupljini. Procjenjuje se da je polovica populacije zaražena HPV-om tijekom života, neki od tih ljudi često nemaju simptome bolest. Ako se proces bolesti produži i bolest postane kronična, lezije mogu postati maligne, zbog čega su redoviti pregledi toliko važni.

Važno

Sve više studija potvrđuje vezu između infekcije humanim papiloma virusom i oralnog karcinoma pločastih stanica. HPV tip 16 ima posebnu ulogu u ovom procesu, ali se ne mogu isključiti ni drugi podtipovi ovog virusa. Osim toga, loše navike kao što su pušenje ili česta konzumacija alkohola (osobito alkohola visokog postotka) povećavaju mogućnostrazvoj ovog tumora.

Papilomi usne sluznice: liječenje

Liječenje papiloma se sastoji u njihovom kirurškom uklanjanju. Zahvat najčešće izvodi stomatoloski kirurg. U prvoj fazi postupka liječnik daje lokalni anestetik. Lezija se zatim izrezuje s malim rubom zdravog tkiva. Odstranjena tkiva šalju se na histopatološki pregled radi potvrđivanja dijagnoze. Rana se može zašiti, šavovi se skidaju nakon otprilike sedam dana.

Kategorija:

Zarazne bolesti