U izvanmaterničnoj trudnoći, oplođeno jajašce raste izvan maternice, a to predstavlja ozbiljan rizik za vaše zdravlje. Potrebna je brza pomoć. O njoj ovisi i hoćete li u budućnosti moći postati majka. Koji su uzroci, simptomi i liječenje ektopične trudnoće?

Jednaektopična trudnoćaza svakih 100 poroda. Najčešće se javlja kod žena između 26 i 30 godina. Ovisno o mjestu gdje se oplođeno jaje gnijezdilo, razlikuju se:

  • jajovodna trudnoća(ovo je 99% slučajeva), kada se oplođena stanica implantira u jajovod, embrij se može razviti u bilo kojem dijelu jajovoda
  • trudnoća jajnikaako se jajna stanica smjesti i razvije u ili na jajniku
  • abdominalna trudnoća(peritonealna) kada se razvije u peritonealnoj šupljini ili drugom unutarnjem organu. Ako se jaje nalazi na samom kraju jajovoda, tik uz hife, i tamo se spoji sa spermijom, može se odvojiti i pasti u crijevnu petlju, gdje će se razviti
  • cervikalna trudnoća , gdje se oplođeno jaje razvija ispod unutarnjeg otvora maternice, izvan šupljine maternice.

Ektopična trudnoća: uzroci

To su promjene u jajovodima, npr. kao posljedica endometrioze (hiperplazije endometrija koja otežava trudnoću i pravilnu implantaciju jajne stanice), defektne strukture maternice ili jajovoda. Događa se da je jajovod obrastao, sužen ili pričvršćen za jajnik. Ponekad kvari, npr. ne izvodi perist altičke pokrete kako bi olakšao prijenos jajašca u maternicu. No, najčešći uzroci problema su hipertrofične promjene nakon adneksitisa. Vrijedi se prisjetiti, posebno u svjetlu mode za tange, kratke jakne i suknje.

Ako usporedimo jajovod s mekom cijevi promjera 4 mm, znate kako se lako može oštetiti. Adhezije nastale kao posljedica upale možemo usporediti s koncem kojim vežemo cijev. Njegova unutrašnjost će se smanjiti ili uopće neće biti otvorena, a jaje ne može doći do maternice. No adhezije mogu biti i posljedica operacije na jajovodu ili ciste jajnika, kao i prethodne izvanmaternične trudnoće. Kad žena čestooboli od raznih bakterijskih infekcija i ne izliječi ih, majčinstvo može biti upitno. Lutajuće bakterije također mogu doći do privjesaka i uzrokovati njihovu upalu. Isti je slučaj i sa bakterijama streptokoka, koje se najčešće gnijezde u zubima zahvaćenim karijesom.

Važno

Ne postoji univerzalni način za sprječavanje izvanmaternične trudnoće. Međutim, može se pretpostaviti da sprječavanje čestih upala privjesaka djelomično štiti ženu od takvog događaja. Liječnici naglašavaju da prošla upala privjesaka obično dovodi do stvaranja ožiljaka na jajovodima, što doprinosi izvanmaterničnoj trudnoći.

Teška dijagnoza ektopične trudnoće

U početku je teško razlikovati njegove simptome od salpingitisa ili upala slijepog crijeva. Ni uočavanje nije trag. Događa se tijekom normalne trudnoće ili neposrednog pobačaja (krvarenje nego krvarenje češće je u trudnoći koja je na pogrešnom mjestu). Međutim, ako me boli, vrlo je vjerojatna ektopična trudnoća.

Kod nekih žena, izvanmaternična trudnoća umire i apsorbira se u tkiva. Ali najčešće je to stanje opasno po život, jer može završiti unutarnjim krvarenjem.

Kada postoji jaka bol na jednoj strani trbuha, obično se radi o rupturi izvanmaterične trudnoće. Bol može zračiti u rame i dijafragmu. Unutarnje krvarenje ubrzava rad srca, snižava krvni tlak, a koža blijeda. Postoji i obilno znojenje. Kada žena ima takve simptome, liječnik prvo obavi razgovor. Zatim on ili ona određuje koncentraciju korionskog gonadotropina (hCG) u krvi. Njezina prisutnost potvrđuje trudnoću. Ako se koncentracija hCG-a u krvi ne poveća za 66-100% unutar 48 sati, sumnja se na ektopičnu trudnoću. Da budem siguran, radim transvaginalni ultrazvuk. Kada se u maternici ne vidi gestacijska vrećica, dijagnoza je potvrđena.

Liječenje ektopične trudnoće

Kod nekih žena, izvanmaternična trudnoća umire i apsorbira se u tkiva. No najčešće je to stanje opasno po život, jer može završiti unutarnjim krvarenjem. Ako je mali, onda je problem manji. Izvanmaternična trudnoća od nekoliko tjedana može se uništiti lijekovima.

Možete imati djecu nakon izvanmaternične trudnoće, iako će neki parovi možda morati još malo pričekati na njih.

Ova metoda štedi jajovod i ne šteti ženskom tijelu. Kada traje, na primjer, 7-8 tjedana, krvarenje je obično obilno i žena prijeti krvarenje. Ponekad dolazi i do puknuća jajovoda u kojem se razvijala trudnoća,i mora se ukloniti. Tada je operacija spas. Donedavno je to bio zahvat koji je podrazumijevao rezanje trbušne stijenke. Trenutno se koristi laparoskopija. U općoj anesteziji, tri kraja aparata se umetnu kroz mali rez na koži trbuha. Jedan je kamera, a dva su operativni alati. Nakon laparoskopije, rane vrlo brzo zacjeljuju, a ožiljci su gotovo nevidljivi.

Nakon uklanjanja izvanmaternične trudnoće

Žena bi trebala biti pod nadzorom ginekologa. Ako je jajovod očuvan, potrebno je provjeriti njegovu prohodnost šest mjeseci nakon zahvata. Kada se izvadi, ženi ostaju dva jajnika i jedan jajovod. Plodnost je očuvana. Također se ne treba brinuti da će sljedeća oplodnja završiti slično. Možete imati bebe nakon izvanmaternične trudnoće, iako će neki parovi možda morati još malo pričekati na njih.

mjesečnik "Zdrowie"

Kategorija:

Trudnoća