- Vrtoglavica i poremećaji ravnoteže u starijih osoba
- Uzroci vrtoglavice i neravnoteže
- ORL bolesti koje mogu uzrokovati neravnotežu
- Liječenje vrtoglavice i poremećaja ravnoteže
Lagana vrtoglavica nakon nagle promjene položaja ili okretanja na plesnom podiju normalna je reakcija tijela. Međutim, kada vam svijet bez razloga izmiče ispod nogu i često vam se vrti u glavi, trebate potražiti pomoć liječnika. Svaki četvrti stariji građanin ima neravnotežu.
Ako se dugo rotiramo oko svoje osi, a zatim iznenada stanemo, imamo dojam da se svijet vrti u suprotnom smjeru, želeći se vratiti na svoje mjesto. Ako se brzo na nešto ne naslonimo, to obično završi bolnim padom. Nažalost, kod zrelih i starijih osobavrtoglavicaineravnotežamože se dogoditi čak i na ravnoj cesti.
Neki ljudi imaju osjećaj, na primjer, kao da se čitava okolina rotira, a osim toga, moguće je osjetiti da se tijelo okreće u suprotnom smjeru od svijeta oko sebe. Osjetimo i ljuljanje – kao da nam se tlo trese i miče pod nogama. Ponekad, hodajući, skrenemo u jednom smjeru, kao da nas „nešto“ vuče tamo. Događa se da je neravnoteža popraćena i drugim simptomima: mučnina, povraćanje, nistagmus, poremećaji sluha i glavobolje.
Vrtoglavica i poremećaji ravnoteže u starijih osoba
Vrlo često neravnoteže uzrokuju ORL bolesti. Uzrok može biti i trovanje, npr. aspirinom, kininom, botulizmom, gljivama, alkoholom. Nakon detoksikacije sve se obično vraća u normalu. No, kod starijih osoba vrtoglavica i neravnoteža vrlo su često posljedica cerebralne hipoksije. To se događa kada oksigenirana krv ima problema s dolaskom do mozga.
Za to su zaslužni aterosklerotski plakovi, koji se nakupljaju u stijenkama arterija, sužavaju ih i ukrućuju, kao i degenerativne promjene na vratnoj kralježnici. To stvara pritisak na krvne žile koje prenose krv u mozak. Neliječeni dijabetes ili hipertenzija također mogu uzrokovati nepovoljne vaskularne promjene. Hipoksija mozga također može biti posljedica teške anemije. U takvim slučajevima, najučinkovitiji način za ublažavanje dosadne vrtoglavice i poremećaja ravnoteže je kardiološko i antidijabetičko liječenje. Također morate sniziti razinu kolesterola u krvi.
Stariji ljudi često imaju oštećenje perifernih živaca, mišića i zglobova kao posljedica raznih bolesti. Također možeuzrokuju neravnotežu, ali tada ih ne prati vrtoglavica. Ove vrste bolesti javljaju se i kod osoba liječenih antiepileptičkim lijekovima i sedativima. Također su karakteristični za uznapredovalu multiplu sklerozu (MS).
Uzroci vrtoglavice i neravnoteže
Budući da poremećaji ravnoteže i vrtoglavica imaju mnogo uzroka, često je teško brzo postaviti točnu dijagnozu. Ponekad je potrebno da vas pregledaju mnogi specijalisti, npr. ORL, oftalmolog i neurolog. Svakako je važno razgovarati sa svojim liječnikom. Pitat će između ostalih o učestalost i intenzitet vrtoglavice, njezino trajanje, simptomi koji prate gubitak ravnoteže, ali i povijest bolesti, ozljeda, lijekova, pa čak i uvjeti rada ili stambeni uvjeti. Možda će biti potrebni i dodatni testovi:
- audiometrija (test sluha) - kada čujemo zvuk u slušalicama postavljenim preko ušiju, pritisnite gumb;
- pokušaji labirinta - izazivanje nistagmusa, tj. nepravilnih pokreta očiju, npr. moramo se vrtjeti na stolici;
- elektronistagmografija (ENG) i videonistagmografija (VNG) - elektrode pričvršćene na sljepoočnice pacijenta bilježe električne potencijale tijekom nistagmusa (slično EKG-u).
Radiološki pregledi temporalnih kostiju i vratne kralježnice, kompjuterizirana tomografija glave, magnetska rezonanca, tzv. Doppler studija protoka krvi kroz arterije koje opskrbljuju mozak.
Morate to učinitiIndikacije za hitan posjet liječniku su:
- ponavljajuća ili jaka vrtoglavica ili glavobolja,
- poremećaj govora,
- zamagljen vid ("kroz maglu"),
- oštećenje sluha,
- poteškoće pri hodanju, česti padovi,
- slabost mišića nogu,
- bez svijesti,
- osjećaj utrnulosti ili trnaca u rukama i nogama.
ORL bolesti koje mogu uzrokovati neravnotežu
U slučaju učestalih vrtoglavica, najprije trebate posjetiti specijaliste ORL, jer takvi simptomi mogu pratiti razne bolesti slušnog aparata. Ponekad je dovoljan jednostavan pregled da postavimo dijagnozu i započnemo liječenje koje će nas osloboditi ovih bolesti.
- Upala labirinta (maleni organ ravnoteže u unutarnjem uhu) i vestibulokohlearnog živca. Na primjer, ova upala može biti komplikacija gripe. Obično uzrokuje iznenadnu vrtoglavicu, mučninu i povraćanje nekoliko dana. Simptomi obično nestaju nakon liječenjaantibiotici, ponekad steroidi. Ponekad je potrebna specijalizirana rehabilitacija - morate naučiti održavati ravnotežu vježbajući pokrete glave i tijela.
- Lutajući otoliti (ovo su sićušni "kamčići" - svatko od nas ih ima u labirintskim tubulima) uzrokuju blagu pozicionu vrtoglavicu. Vrtoglavica se osjeća kada, na primjer, spustimo glavu, brzo ustajemo iz kreveta i kotrljamo se s jedne strane na drugu. Simptomi su kratkotrajni, ali intenzivni. Ova vrsta vrtoglavice u starijih osoba obično je uzrokovana raspadanjem otolita. Njihovi labavi dijelovi pomiču se tijekom pokreta glave i iritiraju labirint. U takvoj situaciji - ako lijekovi ne pomažu i izbjegavanje određenih pokreta - možda će biti potrebna operacija za uklanjanje neposlušnih krhotina.
- Oštećenje bubnjića. Može vam se zavrtjeti u glavi ako se, na primjer, u srednje uho ubrizga hladan zrak ili voda. U takvoj situaciji može pomoći staviti podmazanu vatu u uho prije kupanja u moru ili izlaska na mraz.
- Meniereova bolest Iz nekog nepoznatog razloga, višak tekućine se nakuplja u unutarnjem uhu, uzrokujući vrtoglavicu, mučninu, zujanje u ušima i oštećenje sluha (može čuti sve gore). Ako diuretici, antihistaminici, steroidi i izbjegavanje soli u prehrani ne pomognu, može biti potrebna operacija (ponekad uključujući uklanjanje labirinta).
- Neuroma slušnog živca To je benigna neoplazma, ali uzrokuje oštećenje sluha, tinitus i poremećaj ravnoteže. U ovom slučaju, liječenje je samo operativno.
- Izbjegavajte nagle promjene položaja - uglavnom ujutro kada ustanete iz kreveta.
- Nemojte činiti nagle pokrete glavom (posebno u stranu), a dok hodate - ne gledajte gore.
- Ako morate noću ustati iz kreveta - uvijek uključite prigušeno svjetlo.
Koristite štap - ako ste već iskusili neravnotežu.
- Izbjegavajte kofein, cigarete, alkohol i sol - od njih vam se vrti u glavi.
Liječenje vrtoglavice i poremećaja ravnoteže
Liječenje neravnoteže ovisi o njihovom uzroku. Ponekad je dovoljno primijeniti lijekove protiv vrtoglavice, antiemetike i sedative. Ali takva terapija uklanja samo simptome, a ne i uzrok poremećaja.U nekim slučajevima liječnici propisuju protuupalne lijekove koji pospješuju metabolizam živčanih stanica, odnosno tzv. vaskularne. Ponekad je potrebna operacija.
Bez obzira na odabranu terapiju, rehabilitacija kretanja je vrlo važna u slučaju poremećaja ravnoteže i vrtoglavice. PoPravilan trening može ojačati različite elemente osjećaja ravnoteže, jer ravnoteža nije samo učinkovit labirint.
"Zdrowie" mjesečno