- HDL kolesterol - funkcionira u tijelu
- HDL kolesterol - koji je test?
- HDL kolesterol - kada učiniti?
- HDL kolesterol - norme
- HDL kolesterol - kako protumačiti rezultat testa?
- HDL kolesterol - kako povećati njegovu razinu?
HDL kolesterol, općenito poznat kao dobar kolesterol, najmanja je i ujedno najraznovrsnija molekula iz skupine lipoproteina. HDL kolesterol se dugi niz godina smatra molekulom koja nas štiti od srčanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti. Međutim, nedavne studije su pokazale da je ovaj spoj mnogo složeniji i da se u našem tijelu mogu formirati defektne čestice HDL kolesterola s aterosklerotskim svojstvima.
HDL kolesterol(engleskilipoprotein visoke gustoće ), koji se obično naziva dobrim kolesterolom, zapravo je lipoprotein visoke gustoće u koji se sastoji od triglicerida, estera kolesterola, slobodnog kolesterola i proteina, npr. apoliproteina A-II. HDL kolesterol jenajmanjilipoprotein, ali ima najveći sadržaj proteina (čak i do 70%) u usporedbi s drugim kemijskim komponentama. HDL čestice se također smatraju najraznovrsnijom klasom lipoproteina u smislu veličine, oblika i sastava.
HDL kolesterol - funkcionira u tijelu
HDL kolesterol se proizvodi u jetri i tankom crijevu. Glavna funkcija HDL molekula u tijelu je obrnuti transport slobodnog kolesterola, koji se sastoji u prikupljanju njegovog viška iz različitih tkiva. Kolesterol se zatim transportira i pohranjuje u jetri. Vrlo je važna funkcija sa stajališta zaštite od srčanog i moždanog udara, jer previsoka razina kolesterola u krvi može uzrokovati njegovo nakupljanje u krvnim žilama i sudjelovati u aterosklerotskom procesu. Nastali aterosklerotski plak uzrokuje ukočenost i sužavanje krvne žile.
Osim toga, HDL kolesterol ima niz drugih funkcija:
- smanjuje broj adhezivnih proteina na površini vaskularnog endotela
- inhibira oksidaciju "lošeg" LDL kolesterola
- djeluje protuupalno tako što inhibira adheziju i miješanje leukocita i lučenje proupalnih citokina
- štiti vaskularni endotel aktiviranjem proizvodnje dušikovog oksida
- ima antitrombotski učinak inhibirajući tkivni faktor u makrofagima plaka
- ima antibakterijski učinak
Istraživanja su pokazala da HDL kolesterol može imati oba učinka pro-upalno i protuupalno . U fiziološkim uvjetima, HDL kolesterol je koristan zbog svojih protuupalnih svojstava. Međutim, kod osoba s kroničnom upalom (npr. pretilost, dijabetes, kronična bolest bubrega), HDL kolesterol može biti podložan oksidativnom oštećenju (oksidaciji). To rezultira stvaranjemdefektnih HDL čestica , koje neispravno djeluju kao obrnuti transport kolesterola. Posljedično, pokazuju pro-upalna i pro-aterosklerotska svojstva.
HDL kolesterol - koji je test?
Testiranje HDL kolesterola provodi se svenskom krvljuuzetom iz pregiba lakta. Test se treba izvestina prazan želudac , otprilike 12 sati nakon posljednjeg obroka. Nekoliko dana prije testa ne biste trebali radikalno mijenjati svoje prehrambene navike.
HDL kolesterol - kada učiniti?
Testiranje HDL kolesterola naručeno je kao dio lipidnog profila koji uključuje testove za trigliceride, ukupni kolesterol i LDL kolesterol uz HDL kolesterol.
Testiranje HDL kolesterola treba naručiti od:
- muškaraca starijih od 40 godina
- žena starijih od 50 godina
- osoba na pogrešnoj prehrani
- pušača
- osoba pod kroničnim stresom
- alkoholičari
- fizički neaktivnih osoba
- osoba s hipertenzijom
- pretili ljudi
- osoba s metaboličkim sindromom
- osoba s bolestima štitnjače
- osoba s problemima s bubrezima
- osoba s upalnim bolestima, npr. reumatoidnim artritisom, dijabetesom
- osoba s genetskom predispozicijom za visoki kolesterol
HDL kolesterol - norme
- muškaraca: jednako ili veće od40 mg / dl
- žena: jednako ili veće od45 mg / dl
HDL kolesterol - kako protumačiti rezultat testa?
Epidemiološke studije su pokazale zaštitni učinak HDL kolesterola protiv aterosklerotskog procesa, stoga nas njegova visoka razina štiti od srčanog i moždanog udara. Međutim, vrijedno je znati da povećanje njegove koncentracije u krvi lijekovima ne smanjuje rizik od ovih bolesti. Dakle, ispitivanje HDL kolesterola nije najvažniji parametar lipidnog profila i u praksi se ne koristi kao pokazatelj učinkovitosti terapije poremećaja lipida.
Razlog preniskog HDL kolesterola može biti:
- genetske bolesti, npr. obiteljska hiperlipidemija, tangerova bolest
- visoke razine triglicerida i LDL kolesterola
- pretilost
- metabolički sindrom
- dijabetes
- hormonalni poremećaji
- lijekovi, npr. steroidi
- bolesti jetre i crijeva
- pušenje
- zloupotreba alkohola
HDL kolesterol - kako povećati njegovu razinu?
Razina HDL kolesterola može se povećati upotrebom statinskih lijekova koji blokiraju djelovanje enzima 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzima A (u koži HMG-CoA) koji regulira metabolizam kolesterola. Osim toga, na povećanje "dobrog" kolesterola mogu utjecati brojni čimbenici prehrane i načina života, uključujući:
- eliminirajte trans masti iz procesirane hrane i brzu hranu iz prehrane
- koristite mediteransku prehranu bogatu proizvodima kao što su: riba i plodovi mora, svježe povrće i voće, maslinovo ulje i začinsko bilje
Osim toga, skidanje viška kilograma i tjelesna aktivnost mogu imati povoljan učinak. Procjenjuje se da svaki izgubljeni kilogram znači povećanje HDL kolesterola za oko 0,4 mg/dL. S druge strane, svakih 1000 kcal sagorijenih tijekom tjelesne aktivnosti znači povećanje HDL kolesterola za oko 3 mg/dl.
Zanimljivo je da su istraživanja pokazala dacrvena fermentirana riža , uobičajena u azijskoj kuhinji, sadrži tvar zvanu monakolin K, koja se proizvodi fermentacijomgljivice Monascus purpureus . Ispostavilo se damonacolin Kima kemijsku strukturu sličnu strukturi statina (lovastatin). Još jedan izvor "prirodnih" statina je gljiva bukovača.
Dobro je znati …
Primjer nedostatka korelacije između niskog HDL kolesterola i rizika od kardiovaskularnih bolesti je slučaj ljudi koji nose mutaciju u genu koji kodira apo A-I protein, što utječe na njegovu strukturu. Mutantni protein naziva se apo A-I Milano. Ljudi s mutacijom imaju vrlo nizak HDL kolesterol i visoke trigliceride u krvi, ali ne razvijaju aterosklerotsku bolest.
- Dijeta za snižavanje kolesterola - što možete jesti, jelovnik
- Načini podizanja kolesterola. Kako sniziti kolesterol bez lijekova?