Sindrom hiperstimulacije jajnika je bolest koja se može pojaviti kod pacijenata pripremljenih za IVF operaciju. Kada proces stimulacije jajnika izmakne kontroli, mogu se razviti brojni poremećaji koji ugrožavaju život žene. Što je sindrom hiperstimulacije jajnika? Koji su njegovi uzroci i simptomi? Kako se liječi ovo stanje?

Sindrom hiperstimulacije jajnika( OHSS- sindrom hiperstimulacije jajnika) je komplikacija nakonliječenja neplodnostii pripreme za zahvatin vitro . Ako je ovulacija pretjerano stimulirana tijekom bilo koje od ovih terapija, mogu se razviti brojni poremećaji koji ugrožavaju život žene.

Sadržaj:

  1. Sindrom hiperstimulacije jajnika: Uzroci
  2. Sindrom hiperstimulacije jajnika: faktori rizika
  3. Sindrom hiperstimulacije jajnika: simptomi
  4. Sindrom hiperstimulacije jajnika: dijagnoza
  5. Sindrom hiperstimulacije jajnika: liječenje

Sindrom hiperstimulacije jajnika: Uzroci

Uzrok sindroma hiperstimulacije jajnika je pretjerana stimulacija ovulacije upotrebom raznih hormonskih pripravaka (uključujući gonadotropine). Tijekom liječenja neplodnosti i pripreme za IVF liječenje, pacijentu se daju lijekovi za dobivanje velikog broja velikih folikula u jednom ciklusu, iz kojih se jajna stanica oslobađa tijekom ovulacije. Sindrom hiperstimulacije jajnika može se opisati kada je kao rezultat terapije proizvodnja jajnih stanica veća od očekivane: ima puno folikula (čak oko 20-30, a točan broj je 5-10), svaki od njih proizvodi hormone, a jajnici rastu do neprirodne veličine (čak i 12 cm).

Sindrom hiperstimulacije jajnika: faktori rizika

Rizik od sindroma hiperstimulacije jajnika raste kada se za stimulaciju koristi ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ovaj pripravak dovodi do povećanja proizvodnje estrogena. Važno je znati da se vjerojatnost simptoma OHSS-a smanjuje primjenom klomifen citrata.

Osim toga, faktori rizika su:

  • dob pacijenta (preko 30)
  • menstrualni poremećaji
  • sindrom policističnih jajnika
  • ponovljivostpostupci pripreme in vitro

Sindrom hiperstimulacije jajnika: simptomi

Prvisimptomi sindroma hiperstimulacije jajnikaobično se pojavljuju nekoliko dana nakon uzimanja jaja za in vitro oplodnju. Ovisno o težini simptoma, postoji blagi, umjereni, teški i kritični oblik, pri čemu je velika većina slučajeva OHSS-a klasificirana u prve dvije vrste.

  • blagi oblik: nadutost, lagani bol u trbuhu (zbog povećanja jajnika)
  • umjerena: umjerena bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, ascites, što je vidljivo na ultrazvuku
  • teški oblik: ascites i respiratorni problemi (uzrokovani nakupljanjem velikih količina eksudata u peritoneumu, pleuri i perikardu), oligurija, zadebljanje krvi, hipoproteinemija
  • kritični oblik: intenzivan ascites, nakupljanje velikih količina eksudata u peritoneumu, pleuri i perikardu, visoka koncentracija u krvi (hematokrit>55%), anurija, tromboembolijski problemi, sindrom akutnog respiratornog distresa. To može dovesti do hipovolemijskog šoka (koji je rezultat smanjenja volumena cirkulirajuće krvi) i zatajenja bubrega, s posljedičnom smrću.

Sindrom hiperstimulacije jajnika: dijagnoza

Kako bi se dijagnosticirala bolest, radi se ultrazvučni pregled radi procjene veličine jajnika i prisutnosti tekućine u peritonealnoj šupljini. Također se provode laboratorijske pretrage i rendgenske snimke prsnog koša.

Sindrom hiperstimulacije jajnika: liječenje

U slučaju blage bolesti koristi se samo konzervativno liječenje, jer koncentracija gonadotropina spontano pada nakon oko 7 dana u netrudnice i nakon 10-20 dana u trudnice.

Umjereni i teški oblik zahtijevaju hospitalizaciju.

Kategorija:

Ženske bolesti