Alkoholna psihoza (također poznata kao alkoholna shizofrenija) je stanje s raznim psihotičnim poremećajima, što rezultira prekomjernom konzumacijom alkohola. Postoje različiti oblici alkoholne psihoze. Neke od njih, kao što je akutna alkoholna psihoza, kratkotrajne su, dok su druge mnogo duže i mogu se iznimno teško liječiti (kao što je Othellov sindrom).

Govoralkoholnih psihozaje učinak alkohola na živčani sustav. Alkohol je psihoaktivna tvar koja može negativno utjecati na um i stanje ljudskih organa (npr. uzrokovati oštećenje jetrenog parenhima ili destruktivno djelovati na srčani mišić).

Općenito, psihoza se može definirati kao stanje u kojem osoba doživljava stvarnost krajnje pogrešno. Tijekom epizode psihoze, pacijenti doživljavaju prvenstveno smetnje u razmišljanju, percepciji i svijesti. Psihotični poremećaji kao što su halucinacije i deluzije povezani su s psihozama.

Opći pogled na patogenezu psihoza temelji se na pretpostavci da nastaju kao rezultat neravnoteže u neurotransmiterskim sustavima u mozgu. Ono što dovodi do poremećaja neurotransmisije kod pacijenata s psihozom nije uvijek uočljivo, ali je poznato da se takvi poremećaji mogu pojaviti kod osoba koje zlorabe alkohol.

Kada se psihotični simptomi pojave kod pacijenta s anamnezom alkohola, obično se postavlja dijagnoza jedne od nekoliko alkoholnih psihoza. Zbog činjenice da klinički tijek poremećaja ponekad podsjeća na shizofreniju, alkoholna psihoza je također poznata kao alkoholna shizofrenija.

Akutna alkoholna psihoza

Akutna alkoholna psihoza je varijanta drhtavog delirija (bijela alkoholna groznica). Obično se javlja kod ljudi koji - osobito nakon duge epizode redovitog pijenja alkohola - iznenada ga prestanu piti.

Akutna alkoholna psihoza je blaža od delirija tremens, jer pacijenti često ne osjećaju vegetativne simptome tipične za delirij tremora (kao što su srčane aritmije ili izrazito znojenje) ili povezane s problemom poremećaja svijesti.

.

Dominantni problem u akutnoj alkoholnoj psihozi jehalucinacije. Obično su to slušne halucinacije, ali pacijenti mogu imati i abnormalne osjete dodira ili vida. Auditorne halucinacije obično imaju oblik slušanja neprijateljskih, neugodnih glasova, a pacijent obično može dodijeliti te glasove nekome koga poznaje.

Akutna alkoholna psihoza, poput tremor delirija, obično traje najviše nekoliko dana.

Alkoholna halucinoza

Alkoholna halucinoza se javlja kod pacijenata koji su godinama ovisni o alkoholu. Simptomi problema mogu se pojaviti i tijekom epizoda stalnog pijenja i tijekom razdoblja apstinencije. Kao i kod akutne alkoholne psihoze, i kod alkoholne halucinoze pacijenti doživljavaju prvenstveno slušne halucinacije. Predstavljaju se u obliku glasova koji mogu ocijeniti pacijentovo ponašanje, kritizirati ga ili nagovoriti na različite aktivnosti. U vezi s halucinacijama, pacijenti mogu iskusiti i deluzije, obično progoniteljske prirode - takve osobe mogu biti uvjerene da im netko planira nanijeti štetu.

Među raznim alkoholnim psihozama, alkoholna halucinoza se najčešće definira kao alkoholna shizofrenija. Zbog nekih sličnosti između ova dva psihijatrijska entiteta, prije postavljanja dijagnoze alkoholne psihoze kod bolesnika koji doživljava gore opisane halucinacije i deluzije, potrebno je uzeti u obzir, između ostalog, diferencijalnu dijagnozu. samo shizofrenija.

Alkoholna paranoja (Othellov sindrom)

Alkoholna paranoja, kao i alkoholna halucinoza, komplikacija je dugogodišnjeg pijenja etilnog alkohola. Othellov sindrom javlja se kod muškaraca i povezan je s deluzijama ljubomore. Ljubomora u vezama nije neuobičajena, ali tijekom alkoholne paranoje postaje izrazito morbidna. Pacijent sve moguće radnje vezane uz potencijalnu izdaju uzima zdravo za gotovo. Zablude koje se javljaju kod pacijenata s alkoholnom paranojom također uključuju čak i apsurdne sadržaje - mogu se ticati, na primjer, uvjerenja da partner ima stotine ljubavnika.

Pacijenti s alkoholnom paranojom mogu pokazivati ​​agresivno ponašanje prema svojim partnerima. Događa se da su žene psihički i fizički izmučene, čak mogu biti prisiljene priznati navodne izdaje.

Othellov sindrom može biti toliko ozbiljan da čak ni rastanak s osobom koja pati od njega možda neće pomoći - takav pacijent može i dalje doživljavati zablude ljubomore prema svojoj partnerici i još joj smetati, na primjer.

Korsakovljeva psihoza

Korsakovljeva psihoza (inačeKorsakoffov amnestički sindrom) je alkoholna psihoza različita od prethodno opisanih. U tijeku ove cjeline prevladavaju poremećaji pamćenja - pacijenti doživljavaju različite memorijske praznine, ali su ispunjene lažnim sjećanjima, odnosno konfabulacijama. Funkcioniranje tzv svježe sjećanje.

Korsakoffov amnestički sindrom također je posljedica višegodišnjeg prekomjernog konzumiranja alkohola, a stanje koje uzrokuje njegovu pojavu je nedostatak vitamina B1 (tiamina).

Alkoholna psihoza: liječenje i prognoza

Primarna metoda liječenja svih alkoholnih psihoza je potpuno prestanak pijenja alkohola. Međutim, to nije jedina terapijska metoda koja se koristi u bolesnika s poremećajima tipa alkoholne shizofrenije. Među farmakološkim pripravcima koji se primjenjuju u bolesnika s alkoholnom psihozom najveću ulogu imaju antipsihotici (neuroleptici). U slučaju Korsakoffove psihoze, vrlo je važno pacijentima dati vitamin koji nedostaje, tj. tiamin.

Prognoza pacijenata izravno ovisi o tome koji oblik alkoholne psihoze imaju. U slučaju alkoholnih halucinacija, kada se lijekovi uzimaju kako je propisano, psihotični simptomi nestaju u većine bolesnika. Akutna alkoholna halucinoza, kao što je spomenuto, ima tendenciju nestati nakon nekoliko dana.

Prognoza ljudi s alkoholnom paranojom i Korsakoffovom psihozom je lošija. Liječenje alkoholne paranoje je zamorno, a simptomi (u obliku deluzija ljubomore) imaju tendenciju da se ponavljaju – pacijenti svoje zablude mogu usmjeriti čak i prema novim partnerima. Što se tiče Korsakovljevog amnestičkog sindroma, potpuni oporavak obično se postiže u oko 1/4 pacijenata, kod drugih pacijenata simptomi se samo smanjuju u težini, a u trećih se simptomi postupno pogoršavaju.

Pročitajte također:

  • Vrste shizofrenije
  • Nasljeđivanje shizofrenije
  • Liječenje shizofrenije
  • Paranoidna shizofrenija
  • Katatonična shizofrenija
  • Kako prepoznati paranoju?
O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.

Kategorija:

Psihijatrija