- Enzimi gušterače - amilaza. Standardi
- Enzimi gušterače - lipaza. Standardi
- Enzimi gušterače - elastaza. Standardi
Enzime gušterače (lipaza, amilaza, elastaza) proizvodi egzokrini pankreas. Ispitivanje razine njihove aktivnosti, između ostalih, obavlja i kod sumnje na bolesti gušterače i drugih organa probavnog sustava. Ako su enzimi gušterače povišeni ili sniženi, možete biti sigurni da gušterača ne radi ispravno. Saznajte koji su standardi za enzime gušterače i kako interpretirati rezultate testova.
enzimi gušterače( lipaza ,amilaza ,elastaza) su tvari koje se nalaze u soku gušterače koji proizvodi egzokrini pankreas. Odlaze u duodenum, gdje su odgovorni za probavu i razgradnju hranjivih tvari: ugljikohidrata, proteina i masti.
Proizvodnja enzima gušterače strogo je kontrolirana hormonima probavnog sustava, kao npr. pri istezanju želuca ili probavi u višim dijelovima probavnog trakta. Ako je proces kontrole poremećen, može doći do prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje enzima što može ukazivati na niz zdravstvenih stanja, ne samo na gušteraču.
Enzimi gušterače - amilaza. Standardi
Amilaza je jedan od najvažnijih i najaktivnijih enzima gušterače. Jedini je odgovoran za probavu ugljikohidrata – razlaganje polisaharida u jednostavne šećere. Taj se proces odvija u ustima, dvanaesniku i tankom crijevu. (amilazu proizvode i žlijezde slinovnice, sluznica tankog crijeva, kao i mliječne žlijezde, testisi i jajnici). Razina amilaze gušterače u tijelu može se odrediti analizom krvi ili urina (jer se s njom također izlučuje).
- ispravna koncentracija amilazeu urinu je10-490 U / Ii u krvi25-125 U / I , ali kod starijih osoba je nešto više -20-160 U / l .
Povećana razina amilazemože biti posljedica, između ostalog, o akutnom pankreatitisu ili kroničnom pankreatitisu, kolecistitisu, perforaciji ulkusa želuca ili dvanaesnika, zaušnjacima, bolesti jetre, zatajenju bubrega, alkoholizmu, pa čak i izvanmaterničkoj trudnoći.
Zauzvratsmanjena razina amilazemože ukazivati na opsežno oštećenje gušterače (npr. akutna fulminantna upalagušterača, uznapredovali kronični pankreatitis), cistična fibroza, teško oštećenje jetre (npr. hepatitis). Njegovu aktivnost smanjuju i lijekovi koji vežu kalcij (npr. citrati i oksalati).
Enzimi gušterače - lipaza. Standardi
Lipaza gušteračepredstavnik je enzima koji razgrađuju masti, točnije trigliceride hrane u masne kiseline i glicerol. Lipaza koju proizvodi gušterača je neaktivna. Tek nakon što dospije u duodenum, pod utjecajem žučnih kiselina, fosfolipida i proteina - kolipaze, prelazi u svoj aktivni oblik (spreman za probavu). Lipaza ne prolazi u mokraću, stoga se njezina aktivnost može procijeniti samo krvnim pretragama.
- normalnakoncentracija lipaze u krvine smije prelaziti razinu od 150,0 U / L.
Povišene razine pankreasne lipazemogu biti posljedica, između ostalog, o akutnom pankreatitisu ili karcinomu ovog organa, perforaciji duodenalnog ulkusa, peritonitisu, kao i opstrukciji kanala gušterače. Lijekovi, npr. kodein, heparin, opioidi, također doprinose povećanju razine aktivnosti pankreasne lipaze.
Ostali enzimi gušterače koji probavljaju masti sufosfolipazaiesteraza .
Enzimi gušterače - elastaza. Standardi
Elastaza je predstavnik enzima koji razgrađuju proteine hrane u manje čestice zvane peptidi. Elastaza prolazi kroz sok gušterače u crijeva, a zatim se izlučuje fecesom. Zbog činjenice da se sama elastaza ne probavlja u gastrointestinalnom traktu, njen sadržaj u stolici uvelike odgovara količini koju luči gušterača.
Fekalna elastaza-Ispravna razina :>200 ug / g izmet
Smanjene razine elastaze obično ukazuju na upalu ili insuficijenciju gušterače koja dovodi do malapsorpcije. Stoga je ispitivanje razine elastaze vrlo važan profilaktički test kod osoba s povećanim rizikom od razvoja, npr. dijabetesa.
Još jedan enzim gušterače koji probavlja proteine jetripsinogen . Neaktivni enzim proizvodi gušterača, a zatim se transportira u tanko crijevo, gdje se, uz pomoć enzima u crijevnoj sluznici, pretvara u aktivni oblik -tripsin .
Standardi za ovaj enzim nisu utvrđeni jer ovise o mnogim čimbenicima kao što su dob, spol i metoda analize. Stoga rezultati predstavljeni kao numeričke vrijednosti imaju različita značenja u različitim laboratorijima. Konačna interpretacija rezultata testa je stoga na liječniku.
Međutim, važno je znati da povišene razine mogu ukazivati na cističnu fibrozu u dojenčadi, kao i na poremećeno lučenje enzima gušterače, pankreatitis ili rak gušterače kod odraslih ili dojenčadi.
Ostali enzimi gušterače koji probavljaju proteine sukimotripsinikarboksipeptidaza .