Hieterektomija, odnosno uklanjanje maternice, vrlo je ozbiljna operacija, koja ostavlja traga na ženinu psihu. Provjerite koji su uzroci histerektomije, kako se ona izvodi i kako izgleda oporavak nakon operacije.

Uklanjanje maternice , ilihisterektomija , poruka je koja pada na ženu kao grom iz vedra neba. Nije iznenađujuće, jer se takva radikalna operacija obično povezuje s najgorim. U međuvremenu, u većini slučajeva, histerektomija se izvodi iz potpuno drugačijeg razloga od raka. Ako dva-tri ginekologa odluče da je uklanjanje maternice jedino učinkovito liječenje vaše bolesti, pokušajte saznati što više o tome što vas čeka. Tada ćete mirnije pristupiti postupku. Pitajte svog liječnika koja je točno vaša bolest, kojom metodom ćete biti operirani, koliko radikalna mora biti operacija, tj. je li potrebno ukloniti i jajnike i jajovode, koliko dugo ćete se oporaviti i koje su posljedice postupak će biti, npr. hoćete li morati koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT).

Sadržaj:

  1. Histerektomija - indikacije za uklanjanje maternice
  2. Histerektomija - kada je moguće ostaviti cerviks?
  3. Histerektomija - tradicionalna metoda
  4. Histerektomija - laparoskopska metoda
  5. Histerektomija - rekonvalescencija

Histerektomija - indikacije za uklanjanje maternice

Histerektomija se najčešće izvodi kada žena ima brojne, uvećane miome koji uzrokuju jake bolove i produljene do 10 dana, obilne mjesečnice koje su gotovo hemoragične.

Kod starijih žena razlog zahvata je smanjenje (ponekad čak i prolaps) reproduktivnog organa. Ova bolest je uzrokovana opuštanjem mišića i ligamenata koji drže maternicu, rodnicu i mjehur u ispravnom položaju. Pogoduju mu brojni ili teški porođaji i težak fizički rad.

Maternica se također uklanja zbog raka endometrija (sluznice maternice) i raka endometrija (najširi dio šupljine maternice, ograničen dnom s jedne strane i cerviksom s druge strane).

Ovi karcinomi obično pogađaju žene u 50-im godinama. Također se događa da je na ispitivanjucitološki liječnik otkriva brojne stanice raka u vratu maternice (IV skupina). Ako postoji sumnja da rak ne zahvaća samo cerviks, takođerhisterektomija .

Histerektomija - kada je moguće ostaviti cerviks?

Liječnici ponekad izvode histerektomiju, ostavljajući ženin cerviks. Neki stručnjaci kažu da je riječ o "bombi odgode" jer bi se ovdje jednog dana mogao razviti rak. To je istina. No, ako žena nakon operacije redovito radi Papa test, liječnik će otkriti uznemirujuće promjene prije nego se bolest razvije. Tada će moći primijeniti odgovarajuću terapiju.

Izlazak iz cerviksa je moguć pod uvjetom da žena nije imala erozije i da je uvijek imala citološku grupu I ili II.

Pacijentovo psihičko stanje glavni je argument za napuštanje cerviksa. Budući da žene totalnu histerektomiju smatraju kastracijom, više vole da im ostane "više od samo vagine".

Sa zdravstvenog stajališta, napuštanje je također opravdano. Poanta je spriječiti rijetku i dugotrajnu komplikaciju vaginalnog prolapsa nakon histerektomije. Ako i cerviks ostane s rodnicom, bolje će ga poduprijeti ligamenti i mišići.

Liječnici koriste jednu od dvije kirurške tehnike ovisno o dijagnozi i rezultatima testa.

Histerektomija - tradicionalna metoda

Izvodi se u općoj ili lumbalnoj anesteziji (tada pacijent ne osjeća bol, ali je pri svijesti). Sastoji se od otvaranja trbušne šupljine i uklanjanja maternice (ako je potrebno - s dodacima). Rez se vrši preko pubične simfize ili od pupka do pubične simfize.

Potonji tip se izvodi kada je, na primjer, maternica vrlo velika ili kada je potreban veći pristup trbušnoj šupljini. Nakon takve operacije pacijent obično ostaje u bolnici 6 do 10 dana.

Važno

Liječnik ne može uvijek prije operacije odlučiti da li je dovoljno izrezati samu maternicu ili je potrebno ukloniti i dodatke, odnosno jajnike i jajovode. Zbog toga je pacijent obično spreman za opsežniju operaciju. Ako se tijekom postupka pokaže da se njegov opseg može suziti - tim bolje.

Histerektomiji prethodi ultrazvuk jajnika. Ako otkrije npr. ciste, ponekad se nalaže krvna pretraga na prisutnost tzv. CA 125 antigen - njegova visoka razina može se vidjeti, između ostalog, u o raku jajnika. Tijekom zahvata također se radi histopatološki pregled ciste jajnika kako bi se utvrdila njezina priroda.

U slučaju mlađih žena, jedan jajnik se uklanja kada se otkrije cista,ostavljajući "bolje" kao izvor hormona. Kod žena starijih od 48 godina obično se izrezuju maternica i dodaci. Uklanjanje jajnika eliminira rizik od razvoja raka ovog organa.

Histerektomija - laparoskopska metoda

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Neposredno pored pupka se napravi rez od cca 2 cm kroz koji liječnik ubacuje laparoskop – spekulum, zahvaljujući kojem će na monitoru moći promatrati unutrašnjost trbušne šupljine i kirurško polje.

Kroz drugi, jednako mali rez u donjem dijelu trbuha, on uvodi mikro-alatke i odvaja maternicu od ligamenata koji je podupiru i vagine (ili cerviksa, ako ostane).

Maternica se reže na male komadiće i drenira kroz rez na trbušnoj stijenci ili, ako je maternica mala, kroz rodnicu. Kraj rodnice ili cerviksa se šije i jajovodi se podvezuju.

Laparoskopska tehnika se koristi u lakšim slučajevima, npr. kod ne baš velikih mioma. Pacijent ostaje u bolnici oko 5 dana. Laparoskopska kirurgija manje opterećuje tijelo, ali se ne može uvijek izvesti.

Histerektomija - rekonvalescencija

Oporavak nakon histerektomijetraje oko 8 tjedana. Međutim, najmanje šest mjeseci žena ne bi smjela fizički raditi ili čak nositi težinu veću od 5 kg.

Ako je pacijentkinja imala menstruaciju prije histerektomije, neće imati menstruaciju nakon histerektomije, ali jajnici će i dalje otpuštati estrogen, tako da neće započeti preranu menopauzu.

Posljedice uklanjanja maternice i dodataka mogu biti ozbiljnije za tijelo. Žena s menstruacijom nakon zahvata počinje osjećati neugodne simptome karakteristične za menopauzu.

Kako bi se to spriječilo, liječnici predlažu početak hormonske nadomjesne terapije odmah nakon operacije. Kontraindikacija za njegovu primjenu je histerektomija zbog raka endometrija. Ako su maternica i dodaci odstranjeni kod žene koja je prije nekoliko godina prošla kroz menopauzu, HNL se ne preporučuje jer su jajnici sami prestali proizvoditi hormone.

  • Seks: kako voditi ljubav nakon ginekološke operacije - uklanjanje jajnika, maternice ili cerviksa
  • Imao sam rak maternice i operaciju uklanjanja maternice (histerektomija)
  • Znaš dušo, ja nemam maternicu … - kako reći svom partneru o HISTEREKTOMIJI

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija:

Ženske bolesti