Primarni kongenitalni glaukom je glaukom koji se javlja u djece. Srećom, iako pojava glaukoma u mladoj dobi nije česta pojava, dugotrajno zadržavanje visokog očnog tlaka može biti pogubno. Koji su uzroci i simptomi primarnog kongenitalnog glaukoma? Koji je tretman?

Primarni kongenitalni glaukomje glaukom koji se javljau djece.Iako na sreću pojava glaukoma u mladoj dobi nije baš česta, dugotrajno zadržavanje visokog očnog tlaka može biti pogubno. Ovo stanje, ako se ne liječi, dovodi do nepovratnih promjena u cijeloj očnoj jabučici i povezane sljepoće.

Primarni kongenitalni glaukom - uzroci

Uzrok primarnog kongenitalnog glaukoma je abnormalni razvoj kuta prednje komore, također poznatog kao drenažni kut ili kut šarenice rožnice. Kao rezultat kongenitalnih anomalija u ovoj strukturi, otežan je odljev očne vodice iz oka, a intraokularni tlak značajno raste.

Većina slučajeva kongenitalnog glaukoma nije genetski određena, ali ponekad može biti povezana s određenim genima, stoga svu djecu s glaukomom treba uputiti genetskom savjetniku.

Uobičajeno je da kongenitalni glaukom prati kongenitalne abnormalnosti. Najčešći su:

  1. urođeni nedostatak šarenice (različiti stupnjevi nerazvijenosti šarenice)
  2. Sturge-Weberov sindrom (tzv. trag od jagode ili mrlja od "crvenog vina")
  3. neurofibromatoza
  4. Marfanov sindrom
  5. Bend Pierrea Robina
  6. homocistinurija
  7. Axenfeld-Reigerov sindrom (nenormalan razvoj drenažnog kuta)
  8. Petersova anomalija s endospermom rožnice
  9. Loweov sindrom (okulocerebralni bubrežni sindrom)
  10. rubeola
  11. sindrom širokog palca
  12. postojano hiperplastično staklasto tijelo

Pogledajte što ne znate o glaukomu

Vrijedi znati

Dječji glaukom podijeljen je u četiri skupine:

1. primarni kongenitalni glaukom 2. adolescentni glaukom 3. glaukom koji prati kongenitalne razvojne abnormalnosti4. sekundarni glaukom

Primarni kongenitalni glaukom - simptomi

WOvisno o težini kongenitalnog poremećaja, primarni kongenitalni glaukom može se razviti u prve dvije godine nakon rođenja, a zatim se naziva pravi kongenitalni glaukom, odnosno do 10. godine života i tada se naziva dječji glaukom. Kod male djece ova se bolest manifestira kao:

  • fotofobija
  • kidanje
  • stiskanje kapaka
  • trljanje očiju

Kao rezultat povećanog pritiska, stijenka očne jabučice se može rastegnuti i pojaviti se tzv. " voloina ", tj. oči postaju velike, poput vola

DOBRO JE ZNATI>>Koje očne bolesti mogu biti genetski određene?

Primarni kongenitalni glaukom - dijagnoza

Pregled obično pokazuje povišen intraokularni tlak, edem rožnice, oštećeni optički živac, a često i abnormalni suzni kut.

Primarni kongenitalni glaukom - liječenje

Liječenje ove vrste glaukoma kapima je ograničeno. Kirurške metode su učinkovitije. Zbog razvoja učinkovitih kirurških tehnika, prognoza bolesne djece značajno se poboljšala. Ipak, liječenje je uvijek dugo i teško i trebao bi ga provesti iskusan oftalmolog specijaliziran za ovo područje.

Kirurško liječenje je vrlo komplicirano. Izvode se zahvati za poboljšanje odljeva očne vodice iz očne jabučice - goniotomija, trabekulektomija, zahvati za stvaranje fistule koja drenira očnu vodicu - trabekulektomija, operacije fistule primjenom setona i tretmani koji smanjuju proizvodnju očne vodice u globus – ciklodestruktivni postupci. Cilj svih ovih tretmana je sniženje intraokularnog tlaka i zaustavljanje oštećenja vidnog živca. Što se prije tlak snizi, to je bolja prognoza vida. Takav pacijent, međutim, mora ostati pod oftalmološkom skrbi tijekom cijelog života.

O autoruBarbara Polaczek-Krupa, dr.med., dr.sc., specijalist za očne bolesti, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varšava

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, dr. med., inicijatorica i osnivačica T2 centra. Specijalizirala se za suvremenu dijagnostiku i liječenje glaukoma - to je bila i tema njezine doktorske disertacije koju je s pohvalom obranila 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa stječe iskustvo već 22 godine, otkako je počela raditi na Oftalmološkoj klinici CMKP-a u Varšavi, s kojom je bila povezana 1994.-2014. U tom razdoblju stekla je dva stupnja specijalizacije iz oftalmologije i zvanje doktora medicinskih znanosti.

U godinama 2002-2016 radila je u Institutu za glaukom i očne bolesti uVaršava, gdje je stekla znanje i medicinsko iskustvo savjetujući pacijente iz cijele Poljske i inozemstva.

Godinama je, u sklopu suradnje s Medicinskim centrom za poslijediplomsku edukaciju, predavač na tečajevima i edukacijama za liječnike specijaliste oftalmologije i primarne zdravstvene zaštite.

Autor je ili koautor brojnih publikacija u znanstvenim časopisima. Član poljskog oftalmološkog društva (PTO) i Europskog društva za glaukom (EGS).

Glaukom: uzroci i simptomi

Neliječeni glaukom može dovesti do atrofije vidnog živca i, posljedično, do sljepoće. Bolest se obično otkriva slučajno. Koji su uzroci glaukoma i kako prepoznati njegove prve simptome? Poslušajte našeg stručnjaka prof. Iwona Grabska-Liberek, voditeljica Odjela za oftalmologiju KBC-a W. Orłowski u Varšavi.

Glaukom - tretmani za glaukom

Glaukom se liječi raznim metodama - njihov izbor ovisi o stadiju bolesti - od najmanje invazivnih - kapi - do kirurškog liječenja. Koji je najbolji tretman za glaukom? Kada koristimo nekirurško liječenje, a kada je operacija neophodna? Naš stručnjak, prof. Iwona Grabska-Liberek, voditeljica odjela za oftalmologiju Kliničke bolnice W. Orłowski u Varšavi.

Kategorija:

Očne bolesti i poremećaji vida