Elektromiografija (EMG) je elektrofiziološki test dizajniran za procjenu funkcije mišića i živaca. Posljedično, EMG je od pomoći u dijagnosticiranju mnogih neuroloških i mišićnih bolesti. Što je elektromiografski test i koje su indikacije za njegovu izvedbu?
Elektromiografija( EMG ) jeelektrofiziološki testusmjeren na procjenu funkcije mišićnog sustava kao i perifernog živčanog sustava. EMG je od pomoći u dijagnostici mnogih neuromišićnih bolesti jer omogućuje lociranje patoloških promjena u mišićima, određivanje njihove veličine i prirode te određivanje dinamike procesa bolesti u ispitivanom mišiću. Stoga seelektromiografski pregledmože koristiti za dijagnosticiranje, na primjer, mišićne distrofije, amiotrofične lateralne skleroze ili spinalne mišićne atrofije. EMG se također koristi za dijagnosticiranje bolesti kod kojih su živci oštećeni zbog kompresije (npr. sindrom karpalnog tunela, tarzalni sindrom), kao i bolesti neuromišićnog spoja kao što je miastenija gravis.
Elektromiografija - indikacije i kontraindikacije za test
Indikacije za EMG su simptomi poremećaja u radu perifernih živaca i mišića, posebice cervikalnog i lumbosakralnog sindroma (rame, išijas), sindroma ukočenosti različite etiologije, kao i prekomjerne abnormalne napetosti u tijeku bolesti živčanog sustava (spastičnost ). Oštećenje pojedinih mišića kao posljedica ozljede ili kontuzije također je indikacija za pregled.
Kao iu slučaju elektroneurografije, kontraindikacije za izvođenje elektromiografski pregled su ugrađeni električni pacemaker, metalni elementi u srcu (npr. umjetni zalistak) ili u području tijelo koje se pregledava.
Elektromiografija - kako se pripremiti za test?
Na dan pregleda operite testirani dio tijela. Kontraindicirano je koristiti kreme, masti ili losione na koži u području gdje će se obaviti test.
Neposredno prije pregleda obavijestite svog liječnika o lijekovima koje trenutno uzimate.
VažnoOsobe koje uzimaju oralne antikoagulanse (antikoagulanse) trebaju3 dana prije testa počnite koristiti heparin niske molekularne težine, naravno uz prethodnu suglasnost liječnika.
Zauzvrat, pacijenti s miastenijom gravis ne bi trebali uzimati lijekove protiv mijastenije na dan pregleda.
Elektromiografija - što je test?
Postoje četiri vrste testova za dovršetak EMG-a: elektroneurografija (test vodljivosti perifernih živaca), testiranje mišića, ispitivanje neuromišićnog prijenosa i ispitivanje neuromuskularne hiperaktivnosti. U privatnim klinikama svaki od gore navedenih pregleda plaća se posebno.
Prvo se radi elektroneurografija, tj. ispitivanje vodljivosti u perifernim živcima. Nakon njega se provodi stvarni test, tj.mišićni test , pomoću kojeg se procjenjuje učinkovitost testiranog mišića. U ispitivani mišić se uvodi 10 do 20 igličastih elektroda (probode se rade na udaljenosti od 1 - 2 cm od prethodnog), koje daju mišiću električni podražaj, a zatim bilježe aktivnost mišića tijekom mirovanja, bilo kretanje i maksimalni napor.
Test neuromuskularne transmisije(također poznat kao miastenični test , test dosadeili test umora) ima za cilj procijeniti neuromuskularnu provodljivost, s pomoć stimulacije nizom supramaksimalnih podražaja, zbog čega se koristi u dijagnostici miastenije gravis, odnosno umora mišića. Test nije invazivan jer koristi površinske elektrode koje se postavljaju na kožu.
Test živčano-mišićne hiperaktivnosti(akatest tetanije , ishemijski test) koristi se za dijagnosticiranje tetanije, bolesti koja se manifestira povećanom neuromuskularnom ekscitabilnosti . Test se provodi pomoću igličaste elektrode, koja se ubacuje u mišić između palca i kažiprsta. Zatim se 10-ak minuta na ruku pacijentu stavlja elastična traka kako bi se zaustavio protok krvi (učinak je nedostatak osjećaja u ruci i jaki trnci, što je prilično neugodno). Nakon otpuštanja tlačne manžete, prati se pojava simptoma karakterističnih za tetaniju. Cijeli test traje oko 15 minuta.
Rezultati elektromiografije( EMG ) dostavljaju se odmah nakon završetka pregleda.