Troponini su kontraktilni proteini prugastih mišića (skeletni i srčani mišić), drugim riječima, ovi proteini su sastavni dio miocita, odnosno mišićnih stanica, i neophodni su za pravilnu kontrakciju mišića. Razine troponina mjere se kod osoba s bolovima u prsima, posebno s rizikom od srčanog udara (hipertenzija, dijabetes, pretilost). Troponin se povećava 3 sata nakon srčanog udara.
Sadržaj:
- Troponini - istraživanje i rast
- Troponiny - standardni
- Troponini u srčanom udaru
- Troponini i druge bolesti
- Troponini - priprema za test, rezultat
Troponinisu mišićni kontraktilni proteini koji se nalaze u skeletnim i srčanim mišićima. Srčani troponini dio su stanica srčanog mišića (kardiomiocita) i neophodni su za njegovu pravilnu kontrakciju.
Troponini se mogu podijeliti na:
- troponin I (cTnI),
- troponin T (cTnT),
- troponin C (cTnC).
Do sada je određivanje troponina u testu krvi ukazivalo na srčani udar. Infarkt miokarda je indiciran povećanjem razine troponina iznad 99. percentila i komorbidnom boli u prsima i promjenama u EKG-u.
Troponini - istraživanje i rast
Povećanje koncentracije troponina I i T događa se nakon srčanog udara. Troponin T postiže maksimalnu koncentraciju nakon 12-24. sati nakon infarkta miokarda, zatim traje 48 sati i koncentracija mu se smanjuje - traje od 10 do 14 dana. Troponin I, s druge strane, ima nižu vršnu koncentraciju i ostaje u krvi do tjedan dana.
troponini-norma ">Troponini - norma
Vjeruje se da bi razina troponina u krvi trebala biti nula. Vrlo osjetljivi testovi otkrivaju tragove troponina kod potpuno zdravih ljudi.
Troponini u srčanom udaru
Test troponina u krvi koristi se za dijagnosticiranje nedavnog srčanog udara, uključujući takozvani mikroinfarkt. U dijagnozi infarkta miokarda, osim koncentracije troponina, uzima se u obzir i EKG, uključujući karakteristične promjene i prisutnost tipične angine. Samo prisutnost povišenih troponina i jedan od druga dva kriterija omogućuje postavljanje dijagnozesrčani udar.
Troponini i druge bolesti
Povećane razine troponina također su povezane s drugim sindromima bolesti, kao što su:
- plućna embolija i popratno preopterećenje desne klijetke,
- fibrilacija atrija i druge aritmije,
- perikarditis, miokarditis,
- akutno i teško kongestivno zatajenje srca,
- sepsa,
- upotreba kardiotoksičnih lijekova (npr. adriamicin, doksorubicin, 5-fluorouracil),
- trauma srca, uklj. tijekom kardiokirurgije, koronarne angioplastike, ablacije i kardioverzije,
- kronično zatajenje bubrega,
- teške opekline,
- akutno respiratorno zatajenje,
- ekstremni fizički napor,
- subarahnoidalno krvarenje,
- hipotireoza,
- šok,
- spali,
- infiltracija miokarda u tijeku drugih bolesti, npr. sarkoidoza, hemokromatoza.
Troponini - priprema za test, rezultat
Troponinski test uključuje uzimanje uzorka krvi iz vene na ruci. Ne zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta. Pregled se obično obavlja hitno. Nema kontraindikacija za ispitivanje. Vrijeme čekanja na rezultat je oko sat vremena.