Hipogonadizam, primarni i sekundarni, je vrsta poremećaja koji uključuje neispravan rad reproduktivnog sustava, točnije hipogonadizam. Hipogonadizam, ovisno o spolu, zahvaća testise ili jajnike. Takva disfunkcija povezana je ne samo s poremećenom proizvodnjom gameta, već i spolnih hormona.
Hipogonadizammože imati dva oblika:primarni hipogonadizamisekundarni hipogonadizam . Primarni oblik je povezan s izravnim oštećenjem spolnih žlijezda, npr. kao posljedica mehaničke traume. Nasuprot tome, sekundarni oblik je povezan s oštećenjem na razini hipofize ili hipotalamusa. Uzrok mogu biti ciste, kronični upalni procesi ili tumori.
Roditeljski hormon koji nadzire rad spolnih žlijezda je gonadoliberin. Zahvaljujući njemu, hipofiza proizvodi hormone FSH i LH. U slučaju muškaraca, cijeli je put lučenja stalan proces i teče ravnomjerno, dok kod žena dolazi do naglih promjena u koncentraciji ovih tvari.
Vezano je za fazu menstrualnog ciklusa. Najčešći oblik hipogonadizma je hipogonadotropni oblik, gdje se gonadoliberin, roditeljski hormon, proizvodi u smanjenoj količini. Prednja hipofiza tada nije dovoljno stimulirana.
Hipogonadizam - simptomi
Karakteristični simptomi kod muškaraca su:
- bez puberteta
- nema dlačica ispod pazuha ili oko perineuma
- mala veličina penisa
- smanjenje libida
- bez mutacije glasa, lagane dlačice na licu
- visok s karakteristično dugim udovima, uskim bokovima, uskim ramenima često s povećanim mliječnim žlijezdama
Simptomi hipogonadizma kod žena:
- smanjenje libida
- menstrualni poremećaji tipa oskudne ili amenoreje
- osteoporoza
- curenje mlijeka iz bradavica
- atrofija endometrija
- smanjene razine estrogena
Hipogonadizam - uzrokuje
Hormonski neuspjeh može biti uzrokovan raznim čimbenicima koje treba utvrditi kako bi se započela učinkovita terapija. Može oštetiti spolne žlijezdene samo u tijeku gore navedenih mehaničkih ozljeda, već kao posljedica nekih bolesti, kao što su zaušnjaci, tuberkuloza.
Na popisu uzročnih čimbenika nalaze se tumori, kromosomski poremećaji. Nedvojbeno je da su kemoterapija i radioterapija od velike važnosti za spolne žlijezde. Dijagnoza bolesti postavlja se na temelju procjene koncentracije hormonskih tvari. Nadalje, provode se morfološki i ultrazvučni pregledi.
Liječenje hipogonadizma
Liječenje hipogonadizma uključuje nadoknadu supstanci koje nedostaju, uglavnom korionskog gonadotropina, koji treba stimulirati spolne žlijezde. Alternativno, muškarcima se može ubrizgati testosteron.
Zadovoljavajuće poboljšanje postiže se u relativno kratkom vremenu. Ne dolazi samo do povećanja libida, dakle do poboljšanja seksualne funkcije, već i do poboljšanja dobrobiti. Kod žena se također preporuča početna primjena korionskog gonadotropina, dok u kasnijoj fazi treba dopuniti preparate estrogena i progesterona.