Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Upala srednjeg uha je bolest čiji se simptomi najčešće javljaju kod djece, iako se događa i kod odraslih. Tijekom prve dvije godine života čak 65 posto. djeca barem jednom boluju od njih, i to oko 30 posto. više od tri puta. Bol u uhu je toliko jak da dijete tjera da plače. Kako liječiti upalu srednjeg uha i što učiniti kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije?

Otitis mediaje uobičajena dječja bolest, ali se događa i odraslima. Njegovi simptomi prisutni su u 50-85 posto. djeca do 3 godine starosti. Što je dijete starije, to je manji rizik od razvoja bolesti – čak se i kod sedmogodišnjaka bolest ne javlja tako često. Lako je predvidjeti, jer čak 90 posto. slučajevima prethodi infekcija gornjih dišnih puteva.

Osimakutne upale srednjeg uhaORL specijalisti razlikuju druge vrste ove bolesti.

  • Kronična upala srednjeg uha
  • kronični kolesteatom
  • Mokro otitis
  • Alergijski otitis

Otitis media: uzroci

Razlog za tako česte upale uha kod djece je vrlo jednostavan – prvenstveno je riječ o anatomiji. U male djece Eustahijeva cijev je kratka, široka i teče vodoravno, spajajući bubnjić s ždrijelom, a njezin otvor u grlu je stalno otvoren. Stoga je idealan put da bakterije i virusi iz nazofarinksa prodru duboko u uho. Dakle, u cca 90 posto. akutni slučajeviupala srednjeg uhaposljedica je infekcije gornjih dišnih puteva.

Zaakutna upala srednjeg uhabakterije mogu odgovarati (oko 70 posto slučajeva) -Streptococcus pneumoniaeiHaemophilus influen , tj. iste koje uzrokuju faringitis ili laringitis.

Virusi - uglavnom gripa, parainfluenca, adenovirusi, rinovirusi - mnogo su rjeđi (oko 30% slučajeva).

Oni stvaraju eksudat koji je odlično mjesto za razmnožavanje bakterija. Kako se infekcija pogoršava, povećava se oticanje sluznice koja oblaže Eustahijevu cijev (slično sluznici nosa tijekom curenja iz nosa), što narušava njezinu prohodnost.

U tom slučaju dolazi do poremećaja pritiska unutar uha, što zauzvrat uzrokuje oticanje bubnjića i pojačano lučenje sluzi. Zbog opstrukcije trubeSlušna sluz ima otežan odljev: nakuplja se, na kraju može puknuti bubnjić. Zatim iz uha počnu curiti sekret.

Vrlo je rijetko da patogeni mikrobi dospiju u uho kroz krvotok (iz druge upale u tijelu). Još rjeđe prodiru izravno s vanjske strane uha. Međutim, uši i sinusi ne vole izlaganje hladnoći, pa ako ne nosite šešir, povećava se rizik odinfekcije uhaili upale sinusa. S druge strane, čimbenik koji svakako pridonosi bolesti je nesavršenost imunološkog sustava kod male djece – upale uha su puno rjeđe nakon 7. godine.

Osim anatomske strukture ušiju i nedovoljno razvijenog imunološkog sustava kod malog djeteta, postoje i drugi čimbenici rizika za akutnu upalu srednjeg uha:

  • abnormalnosti u strukturi nepca
  • hipertrofija krajnika, posebno tzv veliki treći badem koji zatvara otvor Eustahijeve cijevi
  • opstrukcija Eustahijeve cijevi, uzrokovana npr. alergijskim oticanjem sluznice koja oblaže cijev
  • kronični sinusitis, kao i zarazne bolesti - šarlah, ospice ili vodene kozice
  • izlaganje djeteta dimu cigarete, koji iritira sluznicu nosa i grla

Otitis media: simptomi

Simptomi upale srednjeg uhasu:

  • bol u uhu, pulsirajuća, pogoršava se noću, ležanje
  • gubitak sluha
  • tinitus
  • groznica (čak i do 40 °C)
  • anksioznost koja remeti san
  • nevoljkost za sisanje (kod beba)
  • povraćanje
  • ponekad proljev

Bol u uhu nestaje kada dođe do curenja iz uha jer perforacija bubnjića smanjuje pritisak u bubnjiću.

Otitis media: dijagnoza. Koje testove treba provesti?

Otoskopski pregled je osnova za dijagnozu akutne upale srednjeg uha. Sastoji se od pregleda (pomoću posebnog spekuluma) unutarnje strane vanjskog ušnog kanala i bubnjića.

Ako postoji sumnja da su se mogle pojaviti komplikacije (npr. mastitis, koji se očituje oticanjem i bolom u području iza ušne školjke), vaš liječnik može naručiti CT sljepoočne kosti.

Otitis media: liječenje

Akutna upala srednjeg uha u djetetaobično liječi pedijatar ili specijalist ORL - liječnik dijagnosticira bolest nakon pregleda uha otoskopom, na temelju izgleda bubnjić. Ako su simptomi akutni - pojavit će segroznica iznad 39°C, povraćanje, proljev, jaka bol u uhu - trebate dati lijek protiv bolova i što prije otići liječniku ili ga pozvati kući.

Međutim, ako je dijete starije od dvije godine, infekcija je relativno blaga i ne postoje drugi čimbenici rizika (poput imunodeficijencije ili sklonosti ponavljajućim otitisima), termin se može odgoditi do sljedećeg dana i do tada primijenjeni lijekovi protiv bolova.Akutna upala srednjeg uhauvijek zahtijeva antibiotike. Osim toga, preporučuje se i antibiotik:

  • kada bolesno dijete ima manje od šest mjeseci
  • u djece s visokom temperaturom
  • s curenjem iz uha
  • u slučaju obostranog akutnog upale srednjeg uha

Ovo je također način na koji se tretiraju djeca iz skupine povećanog rizika:

  • skloni infekcijama uha
  • Downov sindrom
  • kraniofacijalni defekti
  • imunološki poremećaji

Zatim se daje 7-10 dana. Potreban je naknadni posjet nakon završetka tretmana.

Ponekad je, međutim, neophodna paracenteza - postupak koji uključuje inciziju bubnjića kako bi se sekret izišao. Tretman donosi trenutačno olakšanje, ublažavanje boli uzrokovane napetošću upaljene bubnjića. Dodatno se tijekom postupka prikuplja materijal za bakteriološko ispitivanje.

Kada se u uhu pojavi gnojni iscjedak, vrlo je važna pravilna higijena ušnog kanala - sustavna promjena obloga, korištenje kapi za uho (prepisuje ORL specijalist). Nakon nekog vremena, membrana će zacijeliti bez ikakvih zdravstvenih šteta.

Otitis media: kućni lijekovi

Olakšanje se obično donosi stavljanjem toplih, suhih obloga na uho, npr. ručnikom zagrijanim na radijatoru. Na taj način možete ubrzati pucanje bubnjića. Kada se u uhu pojavi gnojni iscjedak, potrebno je što prije kontaktirati specijaliste ORL. Osim toga, pacijent treba mirovati – ako dijete ne želi, ne mora ležati, ali se ne smije fizički naprezati.

Otitis media: komplikacije

Liječenje akutne upale srednjeg uha obično traje oko 3 tjedna. Nakon toga treba ponovno obaviti otoskopiju kako bi se uvjerili da je infekcija zacijelila – nema iscjetka u bubnjiću i rupica na membrani je zatvorena. ORL specijalist također treba provjeriti ima li oštećenja sluha. Akutna upala srednjeg uha ima tendenciju kroničnog prelaska, što dovodi do komplikacija – mastitisa, pareza iliparaliza perifernog facijalnog živca, upala unutarnjeg uha. Prije svega, to se odnosi na gubitak sluha uzrokovan zaostalom tekućinom u bubnoj šupljini.

Otitis media: kako spriječiti bolest?

Izuzetno je teško - ne postoje posebne mjere koje će vas zaštititi od bolesti. Jedino što specijalisti ORL preporučuju je pažljivo liječenje bilo kakvih infekcija u grlu i nosu, kao i otitis externa.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Istraživanje