Hemolitička bolest je komplikacija serološkog sukoba. Prvo dijete izvan serološkog sukoba obično je sigurno, ali sljedeće je u opasnosti od ozbiljnih problema - neonatalne hemolitičke bolesti. Stoga bi svatko tko želi imati dijete trebao napraviti jednostavnu pretragu za određivanje krvne grupe i Rh faktora. Ako je žena Rh-, a njezin partner Rh +, trudnoća mora biti pod posebnim nadzorom.

Hemolitička bolestje povezana saserološkim sukobom.O potonjem se može govoriti kada je majka Rh-, a otac Rh +, i od njega će dijete naslijediti krv. Krvne stanice Rh negativne žene tada se mogu pustiti u krvotok Rh negativne žene. Majčin imunološki sustav tada će protestirati: smatra da su krvne stanice fetusa "strane" (poput bakterija koje ulaze u tijelo izvana) i tretira ih kao uljeza. Počet će se proizvoditi antitijela koja će uništiti bebina krvna zrnca.

Na sreću, ovaj problem se ne pojavljuje u prvoj trudnoći. Zašto? Jer "miješanje" krvi majke i bebe, a time i stvaranje antitijela, moguće je samo tijekom poroda, kada se posteljica odvoji od stijenke maternice.

Hemolitička bolest - uzrokuje

Prvo dijete rođeno u sukobu obično je sigurno. Ali kada žena ponovno zatrudni (a beba također naslijedi Rh + od oca), aktiviraju se antitijela proizvedena u njenom tijelu. Putuju kroz placentu u krvotok fetusa i oštećuju njegova crvena krvna zrnca – hemolitička bolest novorođenčeta.

U lakšim slučajevima, hemolitička bolest novorođenčeta uzrokuje blagu anemiju, au težim slučajevima - čak i smrt djeteta u maternici ili tešku postporođajnu žuticu s povećanjem jetre i slezene.

Ako razina antitijela predstavlja prijetnju bebi, može se transfuzirati kroz pupkovinu dok je još u maternici. Međutim, tzv zamjena krvi kroz pupkovinu odmah nakon rođenja. To je slučaj kada razina bilirubina novorođenčeta prelazi 150 mg po litri krvi.

Hemolitička bolest - simptomi

  • Hemolitička bolest s anemijom

U toku ovog najblažeg oblika hemolitičke bolesti, uništava sekrvnih stanica vaše bebe, što rezultira anemijom. Također može imati povećanu jetru i slezenu. Tada mu bolest ne prijeti životu.

  • Hemolitička bolest sa žuticom

Žutica se pojavljuje prvog dana nakon poroda (fiziološka se pojavljuje tek drugog dana života). Krvni testovi pokazuju da su razine bilirubina, pigmenta odgovornog za žutu boju kože, vrlo visoke. U višku je toksičan za djetetov mozak, pa ovaj oblik bolesti ugrožava njegovo zdravlje (može dovesti do psihičkih poremećaja, epilepsije, problema s govorom), pa čak i život. Popratni simptomi su konvulzije i povećana napetost mišića.

  • Hemolitička bolest s fetalnim generaliziranim edemom

To je najteži oblik bolesti, tijekom kojega je poremećena cirkulacija i vaskularna propusnost djeteta. Tekućina iz krvnih žila teče u susjedna tkiva, uzrokujući razvoj po život opasnih oteklina.

Hemolitička bolest - dijagnoza

Inicijalna dijagnostika se provodi na početku svake trudnoće. Zatim liječnik naređuje test za određivanje krvne grupe majke i titra antitijela.

Druga faza dijagnoze hemolitičke bolesti je izvođenje fetalne morfologije. Osim toga, procjenjuje se parametar maksimalne brzine protoka krvi kroz arteriju mozga fetusa.

Treća i posljednja faza dijagnostike su biokemijski i serološki testovi bebe, koji se rade nakon rođenja.

Hemolitička bolest - liječenje

Tijekom trudnoće, liječnik može odlučiti transfuziju intrauterine krvi koja nije osjetljiva na majčina antitijela. Međutim, nakon poroda, fototerapija se koristi za snižavanje razine bilirubina. U teškim slučajevima potrebna je transfuzija krvi za zamjenu pupkovine odmah nakon rođenja.

Kako spriječiti serološki sukob?

Ako trudnica ima Rh- krv, uz rutinske kontrole, njezinu krv treba testirati na antitijela u plazmi. Kako bi se spriječio serološki sukob, ženi s Rh krvlju daje se poseban imunoglobulin (anti-D) unutar 72 sata nakon svakog poroda (ili pobačaja), koji blokira proizvodnju antitijela. Zahvaljujući tome, sljedeća beba će biti sigurna u majčinoj utrobi.

Serološki sukob: pogledajte video

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija:

Zdravlje djeteta