Akomodacija oka, ili poravnanje oka, je proces prilagođavanja oka za gledanje objekata na različitim udaljenostima. Ovaj proces je omogućen promjenom oblika leće kao rezultat kontrakcije cilijarnog mišića. Što je liječenje poremećaja akomodacije oka?

Sadržaj:

  1. Smještaj oka - kako leća radi?
  2. Poremećaji akomodacije oka - uzroci
  3. Pretjerani smještaj
  4. Neadekvatan smještaj
  5. Poremećaji akomodacije oka - liječenje
  6. Poremećaji akomodacije oka - mogu li se izbjeći?

Akomodacija okaslabi s godinama, što znači da ne možemo oštro vidjeti predmete na različitim udaljenostima i… trebaju nam naočale za čitanje. Ovaj proces napreduje i to vas prisiljava da promijenite naočale.

Smještaj oka - kako leća radi?

Leća je obješena na cilijarni rub koji raste iz cilijarnog tijela. Vlakna ovog ruba pričvršćuju se na kapsulu leće blizu njenog ekvatora.

Epitelne stanice blizu ekvatora leće dijele se tijekom života i diferenciraju u nova vlakna leće, gurajući starija vlakna prema unutra kako bi formirala jezgru leće, a mlađa, manje gusta vlakna okružuju jezgru leće i formiraju koru.

Leća pokazuje određenu fleksibilnost, zahvaljujući kojoj može promijeniti svoj oblik u više ili manje sferni oblik, ovisno o sili kojom vlakna cilijarnog ruba zatežu kapsulu leće. Ovu silu kontrolira cilijarni mišić, koji opušta vlakna ruba dok se skuplja.

Tada leća postaje sfernija i povećava svoju optičku snagu (povećava se broj dioptrija), što omogućuje oštar vid blisko lociranih objekata. Opuštanje cilijarnog mišića ima suprotan učinak, dovodi do spljoštenja leće što omogućuje oštar pogled na udaljene predmete.

Poremećaji akomodacije oka - uzroci

S godinama, fleksibilnost leće opada, a time i sposobnost akomodacije slabi. Sve je teže izvoditi aktivnosti koje zahtijevaju oštar vid na blizinu.

Ovaj proces se naziva presbiopija i obično počinje oko 40 godinaživot. Napreduje do 60-70 godine, kada oko potpuno gubi sposobnost akomodacije, a time i sposobnost pravilnog gledanja predmeta izbliza.

Osim prezbiopije, sljedeće može doprinijeti pogrešnom tijeku smještaja:

  • očne bolesti
  • sistemske bolesti
  • uzeta lijeka

Vodeći lijekovi su stimulansi simpatičkog živčanog sustava i parasimpatičkog sustava. Lijekovi koji se koriste u liječenju sistemskih bolesti i narkotici imaju veliki utjecaj na akomodaciju. Alkohol, marihuana, antihistaminici mogu uzrokovati neučinkovitu ili nedovoljnu akomodaciju, dok morfij, sulfonamidi - pretjeranu akomodaciju.

Kod djece se često javlja loš smještaj s problemima kao što su:

  • anemija
  • prase
  • gripa
  • ospice
  • tonzilitis
  • difterija
  • trovanje teškim metalima, ili trovanje arsenom

Kod odraslih se nedovoljan smještaj često pojavljuje u tijeku bolesti kao što su:

  • encefalitis
  • multipla skleroza
  • dijabetes
  • tifus
  • anemija
  • malarija
  • trovanje
  • sinusitis
  • paraliza facijalnog živca
  • Parkinsonova bolest
  • oštećenje moždanog debla i epifize
  • kod brojnih očnih bolesti, kao što su iritis, skleritis, glaukom

Pretjerana akomodacija može biti povezana s tumorima mozga i s trigeminalnom neuralgijom.

Pretjerani smještaj

Ovo je vrsta akomodacijske disfunkcije, koja se također nazivagrč smještaja . Sastoji se od prekomjerne konvergencije, suženja zjenica i pseudo miopije.

Uzrok prekomjerne akomodacije je nekorigirana hiperopija, koja prisiljava oko na prekomjernu akomodaciju na duže vrijeme i dovodi do problema s njegovim popuštanjem.

Prekomjerna akomodacija može biti povezana s tumorima malog mozga, tumorima hipofize ili se pojaviti u stanju poznatom kao malformacija Arnolda Chiarija.

Neadekvatan smještaj

O nedovoljnom smještaju možemo govoriti u slučaju pet vrsta njegovog slabljenja.

  1. Neispravnost akomodacije- pacijenti pokazuju velike poteškoće u brzom izoštravanju slike pomicanjem vida s udaljenosti na blizinu, unatoč činjenici da je amplituda akomodacije njihovih očiju normalna
  2. Neadekvatan smještaj- pacijenti imaju smanjenu učinkovitost i amplitudu smještaja. Najčešće je mjesto blizu smještaja također udaljeno.
  3. Umor smještaja- oči se vrlo brzo umaraju,a vid se pogoršava pri dugotrajnom radu na blizinu. Tijekom akomodacijskih testova pacijent ih u početku izvodi brzo i učinkovito, ali se tempo počinje usporavati.
  4. Ozbiljnost smještaja- odgovor na smještaj je odgođen.
  5. Paraliza smještaja- nema odgovora na smještaj.

Poremećaji akomodacije oka - liječenje

Za ispravljanje refrakcijskih grešaka i poremećaja akomodacije koriste se naočale (obične, bifokalne ili progresivne) ili kontaktne leće.

Moguće je i kirurško liječenje, tj. kirurška ili laserska korekcija vida.

Kod osoba s akomodacijskim spazmom potrebno je davati lijek koji paralizira cilijarni mišić na oba oka oko 2 tjedna (kako bi se spriječila akomodacija i uklonila prividna kratkovidnost) i koristiti naočale prikladne za stvarnu refrakciju pogreška.

Također se preporučuje pridržavanje higijenskih pravila vizualnog rada, uglavnom izbjegavanje dugotrajnog vizualnog rada na blizinu. Nakon završetka tretmana trebate nositi odgovarajuće naočale ili kontaktne leće i povremeno ih mijenjati. Preporuča se periodični oftalmološki pregled.

Poremećaji akomodacije oka - mogu li se izbjeći?

Neudobnost vezana za dob u smještaju (prezbiopija) ne može se izbjeći. Jasan vid izbliza moguć je zahvaljujući korištenju odgovarajućih naočala ili kontaktnih leća.

Osobe s invaliditetom koje ne koriste odgovarajuće naočale za blizinu mogu osjetiti bol u očima i glavobolju, suzenje, pretjerano treptanje, kronični konjunktivitis i upalu rubova kapaka.

Vježbe za ublažavanje napetosti smještaja i kratke pauze u vizualnom radu izbliza korisne su za ljude koji dugo rade za monitorom i puno čitaju.

O autoruAnna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada „Zlatni OTIS“ povjerenja u kategoriji „Mediji i zdravlje“, St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Očne bolesti i poremećaji vida