Pseudozglob je rezultat poremećaja u fuziji slomljene kosti, najčešće u humerusu, skafoidi i tibiji. Do stvaranja pseudozgloba dolazi unatoč anastomozi i imobilizaciji slomljene kosti i postupno dovodi do degenerativno-deformirajućih promjena. Koji su simptomi pseudo-ribnjaka? Što je rehabilitacija? Kada je operacija neophodna?

Pseudo-zglobje defekt u kontinuitetu kosti koja je ispunjena fibroznim tkivom. Ovaj defekt nastaje na mjestu prijeloma kosti - gdje bi dva fragmenta kosti trebala zacijeliti.

Pseudo-ribnjak - uzrokuje

Pseudozglob nastaje kao rezultat poremećaja u fuziji slomljene kosti. Na mjestu gdje bi se dva koštana ulomka trebala spojiti, stvara se njihova pokretna veza, odnosno zglob (međutim, riječ je o patološkoj pokretljivosti). To se događa unatoč fiksaciji i imobilizaciji slomljene kosti.

Pseudozglob najčešće nastaje kao posljedica prijeloma humerusa, femura, skafoida i tibije.

Abnormalno spajanje slomljene kosti, a zatim formiranje pseudo-zgloba, može se dogoditi iz različitih razloga, uključujući:

  • pomicanje fragmenata kosti
  • upala koštanog tkiva
  • opsežna trauma tkiva u području prijeloma
  • neke sistemske bolesti (uključujući dijabetes, osteoporozu, zatajenje bubrega, poremećaje prehrane)
  • hormonalni poremećaji (npr. hiperparatireoza)
  • nepravilna fiksacija kosti od strane liječnika

Uzrok pseudozgloba također može biti kasna dijagnoza prijeloma, a time i - kasni početak liječenja, posebno u skafoidi zapešća.

Pseudo-ribnjak - simptomi

  • bol u frakturi kosti, koja se povećava kada pokušate pomaknuti zahvaćeni ud

Pseudo-zglob se otkriva oko 6 mjeseci nakon prijeloma.

  • ograničavanje raspona pokreta bolesnog uda
  • zagrijavanje i oteklina u području slomljene kosti
  • iskrivljena kontura bolesnog ekstremiteta

Pseudo-ribnjak - dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju rendgenske snimke (RTG) bolesne kosti, koja se radi 9 mjeseci nakonozljeda. Fotografija ne pokazuje pravilno spajanje kosti na mjestu prijeloma, već široku fisuru.

Scintigrafija kosti također može biti od pomoći u postavljanju dijagnoze.

Pseudo-ribnjak - liječenje i rehabilitacija

Liječenje pseudozgloba uključuje:

  • fizikalna terapija (npr. laserska terapija, magnetoterapija, ultrazvuk, krioterapija)
  • kontralateralna masaža, tj. terapijska masaža koja se izvodi na odgovarajućem dijelu zdravog uda u odnosu na oboljeli ekstremitet, kako bi se poboljšala opskrba krvlju u zahvaćenom udu
  • dijeta - njena osnova su kalcij, proteini i vitamin D, odnosno sastojci neophodni za pravilno funkcioniranje kostiju

Također možete koristiti transplantaciju matičnih stanica za poticanje njenog pravilnog rasta, te Ilizarov aparat, koji ne samo da potiče proizvodnju koštanog tkiva, već vam omogućuje i kontrolu korekcije osi oštećene kosti.

Kirurško liječenje pseudozgloba - uz korištenje koštanih transplantata ili metalnih konektora - izvodi se kada je gore navedeno metode liječenja ne djeluju. Međutim, to se odnosi samo na veće pseudo ribnjake. Manje (npr.pseudo-zglob skafoidnog zgloba)operiraju se artroskopskom metodom, koja je mnogo manje invazivna od tradicionalne kirurgije. Mala rupa veličine ključanice služi za čišćenje bolesne kosti, postavljanje i fiksiranje implantatima, a eventualno popunjavanje defekta ulomcima transplantata koji se obično uzima iz ilijačne ploče.

Kategorija:

Kralježnica, kosti, zglobovi