Kontinuirani pritisak, bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, česte upale i ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava - simptomi su iscrpljenosti reproduktivnih organa ili, jednostavnije, prolapsa maternice. Spuštanje genitalija uzrokovano je istezanjem mišića koji podupiru rodnicu, rektum i mjehur, što se najčešće događa nakon poroda. Kako se liječi prolaps maternice? Je li operacija jedina opcija?
Prolaps maternice , tj. njezino kretanje u rodnicu, uzrokovano je slabljenjem mišića zdjelice. Ako je bolest jako uznapredovala, maternica može čak i iskliznuti. U ekstremnim slučajevima postoji tzvrazviti vaginu , znači kao da se izvija iznutra prema van. Genetski uzroci redukcije genitalija uključuju kongenitalne poremećaje metabolizma kolagena.
Prolaps maternice: uzrokuje
Istegnuti i oslabljeni mišići obično se nalaze kod žena koje su rodile veliko dijete (preko 4 kg), često rađale ili imale vrlo teške porodove. Kod žena u menopauzi smanjenje zdjeličnih organa uzrokovano je nedostatkom estrogena - njihov nedostatak smanjuje čvrstoću i elastičnost tkiva. Međutim, ovaj uvjet se također može primijeniti na žene koje su radile težak fizički posao, npr. dizale utege, radile na terenu ili se bavile muškim sportom, npr. dizanjem utega.
Prolaps maternice: simptomi
Žene sa spuštenom zdjelicom obično se žale na osjećaj pritiska ili boli u rodnici, otežano mokrenje ili stolicu i značajnu nelagodu tijekom spolnog odnosa. S vremenom se razvijaju zatvor, hemoroidi, urinarna inkontinencija (kod 20% žena) i ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava. Za neke od ovih problema odgovorne su divertikule mokraćnog mjehura i debelog crijeva, odnosno invaginacije u lumen rodnice stražnje stijenke mokraćnog mjehura i/ili prednje stijenke rektuma. U divertikulu mokraćnog mjehura može ostati mokraća, što pogoduje infekcijama mokraćnog sustava koje se očituju pečenjem tijekom mokrenja i čestim nagonima za mokrenjem. Analni divertikulum daje osjećaj pritiska na stolicu i može otežati prolazak.
Prolaps maternice zaustavit će Kegelove vježbe
Ako sumnjate da nešto nije u redu s vašim perineumom, posjetite svog ginekologa. Ovo je važno jer prije nego se bolest razvije,može se liječiti bez operacije i može se usredotočiti samo na jačanje mišića zdjelice. Kegelove vježbe, jer o tome se radi, ne oduzimaju vrijeme i mogu se izvoditi u bilo kojoj situaciji - stojeći u prometnoj gužvi, čekajući autobus ili sjedeći za stolom. Postoje mnoge varijacije ovih vježbi. Prvo morate locirati te mišiće. Kako se to radi? Kada ste na WC-u, zaustavite mlaz urina na nekoliko sekundi i pokušajte osjetiti koji mišići rade. Zapamtite, međutim, da se zaustavljanje mokrenja ne smije ponavljati mnogo puta, jer može uzrokovati stagnaciju urina, što potiče infekciju. Ali to je najlakši način da naučite kako odvojiti mišićne skupine (mišiće urogenitalne dijafragme) koje su odgovorne za ispravnu potporu dna zdjelice. Vježbe se trebaju izvoditi uz korištenje posebnih vaginalnih čunjeva, čiju će veličinu odrediti ginekolog. Da biste bili uspješni (prve efekte primijetit ćete nakon 3 mjeseca vježbanja), morate redovito vježbati, radeći 50-100 ponavljanja svaki dan.
Estrogen naspram prolapsa maternice
Liječnici najčešće propisuju tablete, posebne kreme ili gelove koji sadrže ovaj hormon zrelim ženama, kod kojih je smanjenje proizvodnje ženskih spolnih hormona zaslužno za gubitak elastičnosti mišića zdjelice. Kreme s estrogenima učvršćuju zidove rodnice, dok hormonske tablete djeluju cjelovito: poboljšavaju elastičnost tkiva u svim dijelovima reproduktivnog organa i sprječavaju neugodne simptome menopauze, poput valova vrućine, noćnog znojenja ili poremećaja raspoloženja. Uzimanje preparata koji sadrže hormone također usporava proces starenja, zbog čega koža i tijelo duže izgledaju mlađe.
VažnoIspravan položaj maternice
Maternica je mišićni organ. Leži u zdjelici između mokraćnog mjehura i rektuma. Pravilno građen, podsjeća na krušku, koja je fiksirana u šupljini maternice naborima potrbušnice, odnosno ligamentima. U razdoblju rađanja, kada žena nije trudna, maternica je oko 7,5 cm duga i 5 cm široka na najširem mjestu. Slika prikazuje ispravan položaj maternice. Ovisno o stupnju punjenja mjehura i položaju tijela mijenja se njezin prirodni položaj. Ali kada su ligamenti i mišići koji podupiru maternicu mlohavi ili oštećeni, ona se počinje spuštati i putuje u vaginalni kanal.
Prolaps maternice: kirurške metode
Ako su simptomi jako izraženi, a spuštanje zdjeličnih organa je praćeno urinarnom inkontinencijom, razvijaju se divertikule - potrebno je kirurško liječenje. Način na koji se postupak izvodi ovisi o tome koliko je ozbiljno stanjepacijentice. Donedavno se kirurško liječenje depresivnih organa obično temeljilo na histerektomiji, odnosno uklanjanju maternice. Međutim, pokazalo se da je to nezadovoljavajuće jer je vagina spuštena nakon histerektomije. Danas se koriste mnoge kirurške tehnike. Popularne su operacije dizanja, koje koriste posebnu polipropilensku mrežu. Mrežica zamjenjuje oštećene ligamente i spojeve mišića u manjoj zdjelici dok raste u tkiva. Biomaterijal od kojeg je napravljen je ravnodušan prema tijelu. Implantati se ugrađuju kroz rodnicu pomoću posebnog seta alata. Jedan dio implantata pričvršćen je na cervikalno područje, a ostali dijelovi na donje rubove rodnice i koštano-ligamentne strukture. Ova metoda se može koristiti i nakon prolapsa maternice. Mrežica podiže sve organe i operater ih može postaviti u pravi, prirodan položaj. Zahvat se izvodi u općoj ili regionalnoj anesteziji. Ali događa se da tijelo nakon nekog vremena odbaci implantat.Druga metoda je suspendiranje vrha rodnice s ventralne površine sakruma. Druga koja se može koristiti za divertikulum stražnje stijenke vagine je uvođenje polipropilenske trake u obliku obrnutog slova U. Traka rekreira funkciju oštećenih sakro-uterinih ligamenata.
- Prednosti i nedostaci operacije
Svaka metoda ima prednosti i nedostatke, stoga se traže nova rješenja. Operacije su u opasnosti od komplikacija. Može se dogoditi da se između mrežice i tkiva stvori hematom, a mreža se odbacuje zbog infekcije. Tijekom samog zahvata postoji opasnost od oštećenja mokraćovoda i uretre. Operacija se ne izvodi kod žena u teškom stanju, npr. zbog ozbiljnih bolesti krvožilnog sustava ili akutne upale izbočenog reproduktivnog organa. Godine nisu kritične. Operacije nadoknađuje Nacionalni zdravstveni fond.
- Povratak u normalan život nakon operacije
Možete ustati iz kreveta dan nakon zahvata. Postoperativno zacjeljivanje rana traje 6-8 tjedana. Za to su vrijeme nužni naknadni posjeti kako bi liječnik mogao procijeniti kako mreža raste. 4 tjedna nakon zahvata morate voditi štedljiv način života - ne dizati, ne baviti se sportom i suzdržati se od spolnih odnosa. Kako bi poboljšala strukturu vaginalnog zida, žena treba vaginalno koristiti estrogen.
Morate to učinitiVježbajte mišiće
Otporni mišići perineuma i zdjeličnog dna omogućuju ne samo održavanje dobrog zdravlja, već i povećanje seksualnih osjeta, a ujedno sprječavaju spuštanje rodnice, probleme s inkontinencijom,formiranje divertikula.
"Zdrowie" mjesečno